Rakovinová diagnóza žalúdka nie je veta. Liečba niektorých typov rakoviny zahŕňa. To môže viesť k množstvu zmien v životnom štýle a stravovacích návykoch. Gastrektómia je odstránenie časti alebo celého žalúdka. Osobitná pozornosť sa venuje tomu, aký druh potravy po odstránení žalúdka pri rakovine je priradený pacientovi. Absencia hlavného tráviaceho orgánu výrazne ovplyvňuje stravu.

Ak chcete vyriešiť problémy so žalúdkom, ak iné typy liečby nepomáhajú, odstránenie orgánu sa používa v nasledujúcich prípadoch:

• benígne nádory;
• krvácajúca;
• zápal;
• perforácia steny žalúdka;
• polypy alebo výrastky vo vnútri žalúdka;
• rakovina žalúdka;
• ťažký vred alebo dvanástnikový vred.

Pri žalúdočnom vrede je potrebné udržiavať normálnu kyslosť žalúdka. Žalúdočná šťava znižuje kyslosť, ak pijete kapustovú šťavu a po jedle pomaly kráčate.

Existujú tri hlavné typy gastrektómie:

• Čiastočná resekcia - odstránenie časti žalúdka. Spravidla sa odstráni spodná polovica žalúdka, zvyšná časť sa pripojí k črevám.
• Odstránenie celého žalúdka – pažerák je spojený s tenkým črevom.
• Odstránené v rámci chirurgického zákroku na zníženie hmotnosti - až ¾ žalúdka možno odstrániť počas gastrektomického návleku, zvyšok sa vytiahne a drží pohromade, čím sa vytvorí menšie brucho a chuť do jedla.

Po operácii žalúdka zostáva schopnosť absorbovať tekutiny a jedlo. Po zákroku však budete musieť urobiť niekoľko zmien v životnom štýle. Po operácii sa prísne dodržiava diéta.

Na liečbu obezity možno použiť aj určité typy operácií. Tým, že je žalúdok menší, rýchlejšie sa naplní. To vám môže pomôcť jesť menej. Chirurgia obezity sa však vykonáva, keď ostatné možnosti zlyhali. Menej invazívne postupy zahŕňajú:

• diéta;
• cvičenie;
• liečba, krvné testy, na sledovanie výkonu;
• konzultácie s odborníkom na výživu a lekárom.

Ako sa pripraviť na operáciu

Pred operáciou vám lekár nariadi krvné testy a zobrazovacie testy. To zaisťuje, že ste na procedúru dostatočne zdraví. Možno budete musieť prestať užívať určité lieky pred operáciou.

Pacient by mal informovať svojho lekára o iných ochoreniach alebo tehotenstve. Pacient musí prestať fajčiť.

Fajčenie zvyšuje čas na zotavenie a môže spôsobiť ďalšie komplikácie.

Riziká gastrektómie zahŕňajú:

• kyslý reflux;
• hnačka;
• dumpingový syndróm s nedostatočným trávením;
• infekcia reznej rany;
• infekcia hrudníka;
• vnútorné krvácanie;
• únik zo žalúdka;
• nevoľnosť;
• zvracať;
• žalúdočná kyselina preniká do pažeráka, čo spôsobuje zjazvenie, zúženie striktúr;
• zablokovanie tenkého čreva;
• avitaminóza;
• strata váhy.

Ako sa vykonáva resekcia?

Existujú dva rôzne spôsoby vykonania gastrektómie. Všetky sa vykonávajú v celkovej anestézii. To znamená, že počas operácie budete v hlbokom spánku a nebudete cítiť žiadnu bolesť.

Otvorená operácia – zahŕňa jeden veľký rez.

Laparoskopická chirurgia – využíva malé rezy a špecializované nástroje. Zahŕňa menej bolesti a rýchlejšiu dobu zotavenia. Ide o pokročilejšie operácie s nižšou mierou komplikácií.

Po operácii lekár uzavrie rez stehmi a ranu obviaže. Pacient absolvuje rehabilitačnú fázu pod dohľadom sestry. Po operácii môže pacient zostať v nemocnici jeden až dva týždne. Počas tohto obdobia budú hadičky prechádzať cez nos do žalúdka.

To umožní lekárovi odstrániť akékoľvek tekutiny produkované žalúdkom a pomôže vám udržať pocit nevoľnosti. Pacient bude kŕmený intravenózne počas troch dní. Štvrtý deň začína postupná 30-50 gramov výživy po odstránení žalúdka pri rakovine s postupným zvyšovaním porcií.

Problémy s prehĺtaním

Problémy s prehĺtaním sa často vyskytujú po operácii žalúdka. Jedlo zvyčajne veľmi rýchlo prechádza do žalúdka z pažeráka. Jedlo je čiastočne trávené, takže sa musí dostať do čriev v malých množstvách. Do žalúdka sa zmestí asi 2 litre jedla a pitia. Bez žalúdka sa potrava dostáva do čriev takmer nestrávená a črevá prijmú naraz len malé množstvo. To znamená, že by ste mali jesť veľmi pomaly a po troškách.

Niekedy si črevá viac neprijmú a bude problém s prehĺtaním. Váš lekár vám môže predpísať lieky, ktoré pomôžu urýchliť prechod potravy. Zvyčajne sa užívajú pred jedlom. Keď sa telo prispôsobí, problém sa čiastočne vyrieši sám. To však neznamená, že budete môcť jesť veľké množstvo jedla.

diétna terapia

Prvé mesiace po operácii je predpísaná vytieraná diéta č.R. Po návrate domov možno budete musieť upraviť svoje stravovacie návyky. Niektoré zmeny môžu zahŕňať, keď je žalúdok odstránený:

• dôkladne žuť jedlo;
• jesť menej jedla počas dňa;
• postupné zvyšovanie porcie;
• rozmanitá frakčná výživa;
• kaša;
• vyhnúť sa potravinám s vysokým obsahom vlákniny;
• jesť potraviny bohaté na vápnik, železo a vitamíny C a D;
• užívajte vitamínové doplnky.

Zotavenie po gastrektómii môže trvať dlho. Nakoniec sa vám postupne roztiahne žalúdok a tenké črevo. Potom budete môcť konzumovať viac vlákniny a prijímať adekvátnejšie množstvo vitamínov a minerálov.

Onkológia žalúdka, s onkológiou je lepšie jesť drvené a želé podobné jedlo. Správna výživa je vždy ťažká pre každého zdravého človeka, ale diéta po odstránení žalúdka pre rakovinu bude ešte prísnejšia. Problémom môže byť nevoľnosť. Pacient s rakovinou môže na chvíľu stratiť chuť do jedla a schudnúť.

Hmotnosť sa musí udržiavať správnou výživou. Toto nie je čas na obmedzovanie stravy. Ak chudnete alebo máte problémy s jedlom, jedzte čo chcete v pyré. Jedzte malé jedlá každé 2 až 3 hodiny, kým sa nebudete cítiť lepšie. V budúcnosti jedzte 4-5 krát denne.

Jedálny lístok by mal byť pestrý: diétne mäso a ryby, pohánka, ovsené vločky, tvaroh, vajcia, zeleninová kaša a ovocné želé, kaše, kompóty. Je potrebné dať prednosť mäsovým výrobkom: králičie, kuracie, morčacie, teľacie, hovädzie mäso. Vylúčiť: jahňacie mäso, bravčové mäso, krupicu a proso. Jedlo by nemalo byť presolené.

Chlieb sa môže jesť mesiac po operácii. Môžete sa poradiť s odborníkom na výživu, ktorý vám môže dať nápady, ako sa s niektorými z nich vysporiadať vedľajšie účinky liečbe.

Ak sa odstráni časť žalúdka alebo celý žalúdok, budete musieť jesť menej jedla, ale častejšie. Po jedle sa odporúča zostať vo vzpriamenej polohe. Váš lekár alebo odborník na výživu vám môže pomôcť určiť vašu diétu.

Keď sa odstráni časť žalúdka alebo celý žalúdok, prehltnutá potrava rýchlo prechádza do čriev, čo má za následok rôzne príznaky po jedle. Niektorí pacienti majú po jedle problémy s nevoľnosťou, hnačkou, potením a sčervenaním. Toto sa nazýva dumpingový syndróm. Keď sa odstráni časť žalúdka alebo celý žalúdok, prehltnutá potrava rýchlo prechádza do čriev, čo vedie k rôznym komplikáciám.

Niekedy môžu ľudia potrebovať výživové doplnky, aby získali živiny, ktoré potrebujú. Jednotlivci môžu potrebovať kŕmenie cez hadičku zavedenú do tenkého čreva. Robí sa cez malý otvor v koži na bruchu počas menšieho chirurgického zákroku, aby sa zabránilo strate hmotnosti a zlepšila výživa. Menej často môže byť trubica známa ako gastrostómia alebo G-trubica umiestnená v dolnej časti brucha.

Po liečbe rakoviny musí pacient dostať diétnu tabuľku a zaviesť zdravé stravovacie návyky.

Zdravé stravovanie a vyhýbanie sa alkoholu a fajčeniu môže znížiť riziko rôznych druhov rakoviny, ako aj mnoho ďalších zdravotných výhod.

Informatívne video

Rakovina žalúdka je zhubný nádor, ktorý je výsledkom zápalovej reakcie na sliznici. Nezdravé jedlo, silný stres, zneužívanie alkoholu - to všetko môže slúžiť ako impulz na aktiváciu patologický proces. Choroba postihuje bunky žalúdka, čo vedie k ich smrti.

Ako každá rakovina, aj karcinóm žalúdka môže metastázovať. V prvom rade je postihnutá pečeň, a preto je patológia niekedy sprevádzaná žltačkou. Nádorový proces vyžaduje okamžitú liečbu. Časť žalúdka postihnutá rakovinou sa odstráni spolu so zapálenými lymfatickými cievami.

Postup vo väčšine prípadov poskytuje úplné zotavenie. V počiatočných štádiách je ochorenie pomerne ťažké odhaliť. Príznaky prekancerózneho stavu sú malé a môže trvať desať alebo dokonca dvadsať rokov, kým sa vyvinie karcinóm.

Chirurgický zákrok je radikálny spôsob boja proti rakovine, ktorý sa používa vtedy, keď neexistuje iný spôsob, ako zachrániť život. Existuje niekoľko typov chirurgických zákrokov a iba v zriedkavých prípadoch ide o úplné odstránenie orgánu. Gastrektómia je úplné odstránenie žalúdka a pri resekcii sa odstráni iba postihnutá časť.

Prežitie priamo súvisí so štádiom nádorového procesu a kvalitou operácie. Dôležitú úlohu zohráva aj rehabilitačné obdobie. Trvanie rekonvalescencie sa tiež líši, je to spôsobené vekovými ukazovateľmi, objemom odstránenia postihnutého orgánu a zvolenou operačnou technikou.

V priemere rehabilitácia trvá tri mesiace. Počas tohto obdobia je pacientom zakázaná ťažká fyzická námaha, v žiadnom prípade by nemalo dôjsť k prechladnutiu alebo prehriatiu tela. Výživa zohráva dôležitú úlohu aj po odstránení žalúdka pre rakovinu. V dôsledku operácie sú narušené funkcie tráviaceho traktu, preto je diéta neoddeliteľnou súčasťou obdobia rekonvalescencie.

Diéta po odstránení žalúdka na rakovinu je predpísaná, aby sa nevytvorila ďalšia záťaž pre zvyšok žalúdka. Čo je jej podstatou? Aké produkty sú povolené v pooperačnom období a ktorým sa treba vyhnúť?

Diéta po resekcii žalúdka pomôže urýchliť proces obnovy

Stojí za zmienku, že nielen po operácii by ste mali prejsť na správnu výživu. Toto by sa malo riešiť oveľa skôr. Pred operáciou je potrebné dodržiavať diétu, pomôže to pripraviť telo na nadchádzajúci stres. Niekoľko dní pred resekciou žalúdka sa odporúča vylúčiť bielkovinové potraviny, ako aj potraviny obsahujúce vlákninu.

Alkohol, sýtené nápoje, džúsy z obchodu - to všetko je zakázané. Menu by malo obsahovať sacharidy. Uprednostniť by sa mali skôr komplexné ako ľahké sacharidy. Cukrovinky obsahujú iba jednoduché uhľohydráty, ktoré sa rýchlo trávia a vyvolávajú prudký nárast glukózy v krvi.

Komplexné sacharidy sa naopak tak rýchlo nestrávia, nespôsobujú glykemické výkyvy a telu prinášajú veľké výhody. Zdrojom komplexných sacharidov sú obilniny. Soľ, korenie a iné korenie sú úplne vylúčené zo stravy.

Teraz hovorme podrobnejšie o výžive po operácii žalúdka pre onkológiu. Bezprostredne po resekcii a ďalšie dva dni je pacient nalačno. Iba na tretí deň môže lekár povoliť šípkový vývar, sladký čaj alebo kompót. To však neznamená, že pacient môže vypiť na jeden dúšok, každých pätnásť minút dostane len jednu čajovú lyžičku tekutiny.

Napriek tomu telo pacienta potrebuje živiny, preto sa mu intravenózne podávajú špeciálne zmesi s obsahom bielkovín a aminokyselín. Okolo piateho dňa môže lekár začať s prechodom pacienta na normálnu stravu. Ale to je podmienené absenciou nadúvania a normálnej črevnej motility.

A opäť to neznamená, že pacient môže jesť, čo chce: boršč, knedle, huspeninu atď. Diéta po operácii žalúdka zahŕňa prísne obmedzenia, ktoré je mimoriadne dôležité dodržiavať.

Výživa po resekcii žalúdka by mala zahŕňať tekuté alebo polotekuté jedlá

Aj mesiac po operácii musíte pokračovať v dodržiavaní diéty. Samozrejme, ak sa pacient cíti dobre, potom nie je potrebné používať strúhané produkty. Menu v tejto fáze sa stáva rozmanitejším.

Mäsové polievky, chudé ryby, jemne sušený biely chlieb sú povolené. Je tiež povolené konzumovať varenú zeleninu, čerstvé ovocie, pohánkovú a ryžovú kašu, kyslomliečne výrobky. Po operácii sa spomaľuje vylučovanie toxických látok, preto je také dôležité konzumovať prírodnú vodu v dostatočnom množstve.

Treba sa pripraviť na to, že prvé dva týždne po operácii sú najťažšie. Počas tohto obdobia človek zažíva nepohodlie a silný pocit hladu, ktorý sa neuspokojí s chudými polievkami a pyré.

Užitočné a škodlivé produkty

Najprv si povedzme, čo je povolené v pooperačnom období:

• slizké polievky. Môžu byť varené na báze masla alebo dokonca smotany. Môžete tiež použiť pohánku, ryžu alebo ovsené vločky;
• chudé mäso: teľacie, kuracie, morčacie;
• chudé ryby: treska, treska, šťuka, merlúza;
• kissel alebo bobuľové želé;
• vajce vo forme parnej omelety alebo uvarené namäkko;
• beztukový tvaroh, mlieko, jogurt, fermentované pečené mlieko, kyslé mlieko.

Nasledujúce produkty je zakázané používať:

• alkohol, sóda, cukrovinky - všetky tieto potraviny zadržiavajú tekutinu v tele;
• citrusové plody, pretože zvyšujú kyslosť žalúdka;
• bohaté bujóny;
• mastné, prepečené jedlo, rýchle občerstvenie - to všetko vytvára silnú záťaž na žalúdok;
• údeniny, kyslé uhorky, marinády, konzervy. Všetky tieto produkty tiež zadržiavajú vodu;
• zelenina, ktorá podporuje tvorbu plynu, by sa mala opustiť: fazuľa, hrášok atď.

Sladkosti budú musieť byť opustené, ale diétne dezerty bez múky a cukru sú povolené.

Terapeutické diéty

Po operácii na žalúdku by mal pacient jesť podľa určitej schémy. Existuje niekoľko druhov diét, ktoré sa predpisujú pacientom. Nulové diéty sa nazývajú aj chirurgické diéty. Predpísané sú v dvoch prípadoch: po operáciách na orgánoch tráviaceho traktu, v polovedomom stave.

Nulová diéta je predpísaná na zabezpečenie výživy v podmienkach, kde je normálny príjem potravy nemožný, ťažký alebo jednoducho kontraindikovaný. Umožňuje vám vyložiť tráviaci trakt a zabrániť plynatosti. Základom stravy diéty č.0 je mechanicky a chemicky šetrná strava: tekutá, polotekutá, rôsolovitá, kaša.

Táto terapeutická diéta je rozdelená do troch hlavných skupín: 0A, 0B, 0B. Pri všetkých ide o dostatočný príjem tekutín a vitamínov, ako aj bielkovín, tukov a sacharidov. Zároveň je soľ výrazne obmedzená. Ďalej si povieme podrobnejšie o troch typoch nulovej diéty.

Diéta č.0A

Táto strava je predpísaná na štvrtý alebo dokonca piaty deň po resekcii žalúdka. Podstatou výživy je zvýšiť príjem tekutín a obmedziť soľ. Mlieko, kyslá smotana, smotana, sýtené nápoje, ako aj husté a roztlačené jedlá sú zakázané. Je lepšie dať prednosť takémuto jedlu: mäsový vývar bez tuku, ryžový vývar, pasírovaný kompót, želé, šípkový vývar.

Lekárska diéta číslo 0 sa nazýva aj chirurgická

Diéta č. 0B

Naplánovaná je asi týždeň po operácii. Už je povolené konzumovať viac tekutín a kuchynskej soli. Diéta je podobná vyššie uvedenému menu, len zoznam povolených potravín sa mierne rozširuje, a to tekutá kaša z ryže, pohánka a ovsené vločky, mäsové vývary bez tuku s krupicou, bobuľová pena, vajce namäkko.

Diéta č.0B

Táto diéta slúži na ďalšie rozširovanie stravy a prechod na plnohodnotnú výživu. V tejto fáze sa do menu zavedú tieto jedlá:

• krémová polievka a pyré;
• tvarohová kaša;
• pyré z strúhaného ovocia a zeleniny;
• mliečna kaša;
• pečené jablká;
• proteínová omeleta;
• krekry pšeničného chleba;
• mliečne výrobky.

Menu pre komplikácie

akýkoľvek chirurgická intervencia nesie so sebou určité riziká a výnimkou nie je ani gastrektómia. Dumpingový syndróm sa podľa štatistík objavuje v desiatich až tridsiatich percentách prípadov. Podstata tejto patológie spočíva v tom, že prakticky nestrávené jedlo zo žalúdka vstupuje do čriev. To vedie k podráždeniu črevnej sliznice a natiahnutiu jej stien.

V dôsledku toho dochádza k prudkému zvýšeniu prietoku krvi v tejto časti tráviaceho traktu, čo spôsobuje utrpenie iných orgánov. Symptómy dumpingového syndrómu sa objavujú asi pätnásť minút po jedle:

• pocit plnosti v žalúdku;
• slabosť, ospalosť, závrat, tinitus;
• návaly horúčavy, chvenie, potenie;
• dýchavičnosť, tachykardia;
• škvŕkanie v žalúdku a hnačka.

Dôležité! V pooperačnom období sa môžu vyskytnúť prechodné problémy s obličkami a vylučovaním tekutín. Ak sa tak stane, pitie viac ako jedného pohára tekutiny naraz je zakázané.

Diéta je dôležitým prvkom liečby dumpingového syndrómu. Jesť by malo byť zlomkové, šesť až osemkrát denne. Pacientom sa odporúča, aby najprv zjedli druhé jedlo a asi po pol hodine prešli na prvé.

Čo sa týka nápojov, je dovolené piť buď hodinu pred hlavným jedlom, alebo v rovnakom čase po ňom. Jedlo by nemalo byť príliš horúce, pretože to urýchľuje tok potravy zo žalúdka do čriev, čo len zhorší existujúcu patológiu.

Potraviny by sa tiež mali počas varenia dôkladne žuť alebo jemne nasekať.

Takže onkológia nie je veta. Resekcia žalúdka pomôže odstrániť problém a žiť ďalej. Operáciou sa ale liečba nekončí, ale iba začína. Správna výživa je kľúčom k rýchlemu zotaveniu. Diéta by sa mala stať vaším spôsobom života, nie dočasným javom.

Resekcia žalúdka alebo jeho časti je v mnohých prípadoch jedinou možnou metódou liečby a záchrany života pacienta. Operácia žalúdka je radikálna metóda liečby rozsiahlych malígnych novotvarov ( rakovina žalúdka ), ktoré nie sú vhodné na konzervatívnu liečbu, polypy, žalúdočné krvácanie. Napriek pokroku v medicíne zostáva odstránenie žalúdka jednou z najťažších chirurgických operácií a aj pri jeho úspešnej realizácii a absencii závažných komplikácií trvá rehabilitácia dlho a výživa po operácii žalúdka je najdôležitejšia súčasťou tohto procesu.

Diéta po resekcii žalúdka alebo po odstránení časti žalúdka

Parenterálna výživa po resekcii žalúdka začína sekvenčným podávaním Diéta č.0A , 0B , 0V ( , 1B chirurgické). Ich zamýšľaným účelom je poskytnúť telu pacienta minimálne množstvo základných potravinových živín, vyložiť a šetriť žalúdok, zabrániť nadúvaniu a. Diéta obsahuje ľahko stráviteľné potraviny s obsahom kompletných bielkovín, tukov, sacharidov, vitamínov a makro/mikroživín a zvýšené množstvo voľnej tekutiny. Používanie soli je výrazne obmedzené.

V prvý pooperačný deň sa pacientovi prejaví hlad; na 2. deň - diéta obsahuje 250 ml teplého sladkého čaju a šípkový nálev (50 ml), ktoré sa podávajú za 15-20 minút po lyžičke; po dobu 4-5 dní pri absencii nadúvania a normálnej peristaltiky, vymenujte Diéta číslo 0A a 2 vajcia uvarené namäkko; na 6-8 dní Diéta číslo 0B ; na 9-11 dní - Diéta číslo 0B .

• Diéta číslo 0A . Obsahuje 5-10 g bielkovín, 15-20 g tukov a 180-200 g sacharidov. Objem voľnej tekutiny je na úrovni 1,8-2,2 litra, chloridu sodného nie viac ako 1-2 g Energetická hodnota dennej stravy sa pohybuje medzi 760-1020 Kcal. Jedlo sa podáva v tekutej forme. Frakčná strava - až 7-8 krát denne a množstvo jedla pri jednom jedle nie je väčšie ako 250 g Diéta obsahuje slizničné odvary so smotanou, ľahký nízkotučný mäsový vývar, ovocné a bobuľové želé / želé, sladký šípkový vývar, ovocné a bobuľové šťavy . Jedlá pyré a hustej konzistencie, nápoje obsahujúce oxid uhličitý, plnotučné mlieko sú úplne zakázané.
• Diéta číslo 0B . Obsahuje 40-50 g bielkovín, 50 g tukov a 250 g sacharidov. Objem voľnej tekutiny je do 2 l / deň, chlorid sodný nie je väčší ako 4-5 g Energetická hodnota dennej stravy je 1580-1650 Kcal. Jedlo sa pripravuje v tekutej/pyré. Diéta - až 6x denne, objem porcií by nemal presiahnuť 400 g. Okrem povolených produktov Diéty č. 0A Diéta sa rozširuje pridaním slizkých obilných polievok varených v zeleninovom vývare, vajíčok uvarených namäkko, tekutých kaší z ryže a pohánky, proteínových parných omeliet, kaše diétneho mäsa a rýb, sladkých bobuľových kissels.
• Diéta 0B . Ide o diétu prechodného štádia k následnej fyziologicky plnohodnotnej výžive. Obsahuje 80-90 g bielkovín, 70 g tukov a 320 g sacharidov. Objem voľnej tekutiny je 1,5 l / deň. Chlorid sodný nie je viac ako 6-7 g Energetická hodnota dennej stravy je 2100-2400 Kcal. Jedlo sa podáva vo forme pyré. Diéta - 5-6 krát denne. Diéta navyše zahŕňa smotanové/kašuté polievky, dusené mäso a ryby, tvaroh tlačený so smotanou, fermentované mliečne nápoje, pečené jablká, pyré z ovocia/zeleniny a 50-75 g bielych sušienok.

Dĺžka každej z chirurgických diét je 2-4 dni, ale v prípade potreby je možné dobu pobytu na nich predĺžiť alebo skrátiť. To znamená, že približne po 9-12 dňoch chirurgická diéta po operácii skončí a pacient sa prenesie na štandard podľa Pevznera (vymazaná verzia), v ktorom je množstvo jedla skonzumovaného naraz obmedzené: už nie ako 250 g prvej kaše alebo pohára tekutiny (250 g) a na obed iba dve jedlá. Jesť zlomkové, 5-6 krát denne.

Diéta obsahuje zvýšené množstvo bielkovín (100-110 g), ktoré sa používajú ako pokrmy z vareného mletého mäsa, varených rýb, čerstvého roztlačeného / kalcinovaného tvarohu, omelety z vaječných bielkov. Množstvo tuku v strave je na úrovni fyziologických noriem alebo niekoľkonásobne vyššie (80-90 g). Ak pacient zle znáša tuky (aj v čistej forme), čo sa prejavuje horkosťou v ústach, regurgitáciou, hnačkami, ich množstvo je obmedzené na 60-70 g. Obsah sacharidov sa znižuje na 300-320 g vďaka ľahko stráviteľným sacharidom.

V niektorých prípadoch, najmä keď dumpingový syndróm prejavuje sa slabosťou, tlkot srdca zimnica, pocit horúčavy, bolesti brucha a nadúvanie, ktoré sa objavujú po jedle, je potrebné úplne vylúčiť potraviny obsahujúce cukor, pretože jedným z dôvodov jeho vzniku je použitie ľahko stráviteľných sacharidov.

Na spomalenie evakuácie potravy zo žalúdočného pahýľa sa odporúča používať viskózne a rôsolovité jedlá. Môžete cvičiť oddelené jedlá hustej a tekutej konzistencie, počnúc hutným, ako aj jesť v polohe na bruchu. Jesť v jednotných malých porciách 6-7 krát denne. Po jedle musíte ležať / ležať v posteli 30-40 minút. Môžete tiež praktizovať jedenie masla pred konzumáciou sacharidového jedla, ktoré bráni odstraňovaniu jedla zo žalúdočného pahýľa. So zlou toleranciou plnotučného mlieka je vylúčené zo stravy a nahradené inými výrobkami.

Úplne sú vylúčené silné vývary na báze mäsa, húb a rýb, tučné červené mäso a ryby, niektoré druhy vtákov (kačica, hus) a výrobky z nich (klobásy, konzervy, šunka, údeniny), vyprážané jedlá, výrobky z cesta zo stravy , čerstvé pečivo, pikantné pochutiny, solené ryby a zelenina, tuhé živočíšne tuky, tepelne neupravená surová zelenina a ovocie.

Ak sa pacient cíti dobre, 3-4 mesiace po operácii sa postupne prevádza na nevytieranú verziu. Diéta #1 . Strava je fyziologicky plnohodnotná, obsahuje zvýšené množstvo bielkovín a takmer normálne množstvo tukov a komplexných sacharidov. Obmedzenie sa vzťahuje na jednoduché sacharidy, aby sa zabránilo rozvoju syndrómu dumpingu. Zachovávajú sa kulinárske spôsoby spracovania potravín: výrobky sa varia alebo dusia a po uvarení sa pečú alebo dusia. Pokiaľ ide o súbor potravín, strava tejto možnosti stravovania je rozsiahlejšia, ale pravidlá a obmedzenia sú rovnaké.

Je povolené používať nízkotučné mäsové polievky, boršč, kapustovú polievku (raz týždenne), sušený pšeničný chlieb, nízkotučné odrody rýb a hovädzieho mäsa, kuracie jedlá, chudé sušienky. Je povolené používať varenú a surovú zeleninu, záhradnú zeleninu, kyslé mliečne výrobky, jedlá na báze pohánky a ryže, zemiaky, jemný nízkotučný syr, diétne údeniny, čerstvé ovocie a bobule.

Pri absencii komplikácií a uspokojivej funkcie gastrointestinálneho traktu môže pacient 6 mesiacov po operácii prejsť na normálnu stravu, avšak s prihliadnutím na stravu a charakteristiky chemického zloženia stravy. Samokorekcia súboru potravinových produktov v strave je možná, berúc do úvahy individuálne netolerovateľné produkty. Pri výraznej strate telesnej hmotnosti (o 10-15%) po resekcii žalúdka, najmä pri rakovine, by sa mal obsah kalórií v dennej strave zvýšiť v porovnaní s fyziologickou normou zvýšením obsahu hlavných výživových látok odporúčaných pre diétu. .

S výskytom komplikácií, ako je zápal anastomózy alebo žalúdočného pahýľa, výskyt peptický vred priradiť opotrebovanú možnosť Diéta #1 , a počas exacerbácie - dôsledne č. 1A a 1B so zavedením zmien v nich, berúc do úvahy neznášanlivosť určitých produktov. Vo všeobecnosti platí, že výživa pacientov s ochoreniami operovaného žalúdka musí byť individualizovaná.

Do výživy po operácii žalúdka je vhodné zaradiť špeciálne navrhnuté diétne výživové zmesi – “ Nutrizon », « Nutridrink », « Modulárny Berlamin “, ktoré by sa mali podávať v malých dávkach, sa môžu riediť vodou, pričom sa neustále hodnotí ich znášanlivosť.

Diétna výživa musí nevyhnutne zahŕňať užívanie tabliet vitamínovo-minerálneho komplexu, liekov, ktoré normalizujú motorickú evakuačnú funkciu rôznych častí gastrointestinálneho traktu a liekov obsahujúcich enzýmy na zlepšenie trávenia ( Creon , Mezim-forte ). Úplná rehabilitácia pacientov je dlhá a zvyčajne sa vyskytuje do konca prvého roka po operácii.

Indikácie

Resekcia žalúdka a komplikácie operovaného žalúdka.

Schválené produkty

Diéta po resekcii žalúdka pri presune pacienta do Diéta #1 (ALE , B ) zahŕňa slizké obilné polievky z ryže, pohánky, ovsených vločiek s prídavkom masla, nízkotučnej smotany alebo zmesi vaječného mlieka, smotany do hotového jedla. Na druhé chody sa používajú nízkotučné druhy červeného mäsa (teľacie, hovädzie), kuracie alebo morčacie mäso, dobre uvarené a pretlačené cez mlynček na mäso.

Jedlá z bielych rýb (treska, treska, šťuka, merlúza) sú povolené vo forme dusených alebo varených rýb. Cereálne jedlá sa pripravujú s mliekom/vodou vo forme tekutej kaše z pohánky, ovsených vločiek, ryžových krúp, do ktorých sa pridáva maslo.

Pri dobrej znášanlivosti strava obsahuje mlieko a jedlá na jeho základe, nízkotučnú smotanu, kalcinovaný tvaroh, mliečne želé, kuracie vajcia vo forme parnej omelety alebo varené mäkké.

Z tukov sa uprednostňujú smotanové a rastlinné oleje pridáva sa bezprostredne pred použitím do hotového jedla. Kissels a želé zo sladkých bobúľ sú užitočné. Z nápojov - šťavy z čerstvých bobúľ, slabý čaj so smotanou, infúzia šípky.

Tabuľka povolených produktov

Úplne alebo čiastočne obmedzené produkty

V strave pacienta po operácii žalúdka sú vylúčené pekárenské a cukrárske výrobky, čerstvý chlieb, pečivo, výrobky z akéhokoľvek cesta. Silné bujóny na báze mäsa alebo rýb, jedlá z tučného mäsa a rýb, ako aj výrobky z nich (konzervy, údeniny, údeniny), tuhé zvieratá a tuky na varenie, vyprážané jedlá, kyslé uhorky, huby, rôzne pochutiny, zelenina a surové ovocie, tučný tvaroh, syr, kyslá smotana, mliečne výrobky.

Do stravy nemôžete zahrnúť rôzne omáčky a koreniny, korenie. Je zakázané piť sýtené nápoje, silný čaj, kávu, koncentrované zeleninové a ovocné šťavy, akékoľvek nápoje obsahujúce alkohol.

Tabuľka zakázaných produktov

Výživové menu po resekcii žalúdka (diéta)

Jedálny lístok na týždeň po resekcii žalúdka by mal poskytovať striedanie rôznych bielkovinových a cereálnych jedál, aby sa predišlo jeho monotónnosti, s prísnym dodržiavaním povolených spôsobov kulinárskeho spracovania produktov a hlavne rešpektovaním objemu porcií. Zároveň je potrebné pamätať na to, že jedlá z mäsa / rýb sa môžu konzumovať vo forme zemiakovej kaše alebo suflé 1 krát denne. Ak je mlieko neznášanlivé, musí sa nahradiť inými výrobkami alebo konzumovať v malých porciách, ako aj riediť slabým čajom.

Výživa po operácii na žalúdku pri rakovine je neoddeliteľnou súčasťou nielen počas rehabilitačného obdobia, ale aj počas celého života pacienta. Základným princípom diéty je, že pacient by mal jesť zlomkové jedlá aspoň päťkrát denne. Jedálny lístok by mal zostavovať výlučne odborník na výživu pre každý prípad na individuálnom základe.

Ako pribrať

Po odstránení žalúdka majú pacienti ťažkosti s udržaním normálnej telesnej hmotnosti. Po gastrektómii sa spravidla zaznamenáva úbytok hmotnosti. Ak je nedostatok chuti do jedla, potom sa osobe odporučí dodržiavať určité pravidlá, ktoré pomôžu získať chýbajúcu hmotu a vrátiť ju do normálu.

V prvom rade sa musíte postarať o to, aby bol vzhľad jedla čo najpríťažlivejší. Toto jedlo môžete ozdobiť plátkami citróna, paradajok alebo rôznych byliniek.

Je potrebné poznamenať, že zvýšenie chuti do jedla prispieva k použitiu malého množstva koňaku alebo aperitívu. Pred užívaním alkoholických nápojov je však potrebné poradiť sa so svojím lekárom, ktorý určí možnosť užívania alkoholických nápojov.

Často sa pachy, ktoré vznikajú pri varení, stávajú príčinou znechutenia z jedla. V takýchto prípadoch sa musíte uistiť, že jedlo pripravuje niekto z vašich blízkych. Prípadne môžete vyskúšať vychladené krásne zdobené jedlá.

Keďže chuť do jedla sa často mení s náladou, mali by ste sa snažiť udržať si ju čo najdlhšie. K tomu by mala mať ponuka viac obľúbených, ale zároveň povolených receptov na varenie.

Aby ste neschudli, môžete skúsiť zmeniť známe a už aj tak nudné prostredie, napríklad jesť nie v kuchyni, ale v izbe.

V niektorých prípadoch na stimuláciu chuti do jedla špecialisti predpisujú pacientom po odstránení časti žalúdka špeciálne lieky - hormón medroxyprogesterón alebo steroidy v malých dávkach.

Prítomnosť veľkého množstva bielkovín a vysokokalorických potravín v strave tiež prispieva k zvýšeniu telesnej hmotnosti. Váš lekár môže predpísať použitie proteínových práškov.

Výživové ciele

Hlavnou úlohou diéty v pooperačnom období po resekcii alebo gastrektómii je minimalizovať zaťaženie orgánov tráviaceho systému. Okrem toho musí pacient po operácii dostať potrebné množstvo vitamínov, živín a ďalších živín, ktoré je možné zabezpečiť len v prípade správne zostavenej stravy.

Okrem toho, pri správnej výžive, závažnosť symptómov klesá, fungovanie gastrointestinálneho traktu sa normalizuje.

Princípy

Výživa po resekcii žalúdka pre rakovinu predpokladá súlad s množstvom všeobecných jednoduchých zásad.

V prvých dvoch dňoch po chirurgickom zákroku sa vykonáva intenzívna terapia, počas ktorej je pacientovi dovolené jesť iba intravenóznym podaním špeciálnych roztokov. Parenterálna výživa by mala byť predpísaná pre každého pacienta individuálne, pričom je dôležité brať do úvahy individuálne charakteristiky organizmu.

Podľa trvania diétne jedlo by mala trvať najmenej štyri mesiace. S rozvojom komplikácií v tomto období sa strava predlžuje. V tomto čase by mala byť strava čo najkompletnejšia. Mal by pozostávať z veľkého množstva tukov, bielkovín a uhľohydrátov, úplne vylúčiť však treba mechanické a chemické dráždidlá.

Od drveného jedla k bežnému je potrebné prejsť pomalým tempom. Pridávanie nových potravín by sa malo robiť postupne v malých dávkach. Zároveň je nevyhnutné sledovať, ako bude telo reagovať na inovácie.

Diétu po odstránení žalúdka môže predpísať iba ošetrujúci lekár.

Po skončení hlavného rehabilitačného obdobia by sa malo do tela pacienta spolu s jedlom dodať aspoň 300 gramov sacharidov, 140 bielkovín alebo 100 tukov. Denný obsah kalórií - od 2800 kcal.

Všetky používané jedlá sa pripravujú výlučne v parnom kúpeli alebo varením a dusením.

Jedlo sa môže prijímať iba vtedy, keď jeho teplota nedosiahne viac ako 55 stupňov. V prípade, že zvracanie začne po teplých jedlách, nahradia sa chladenými.

Často sa u pacientov s rakovinou začína rozvíjať hyperkalcémia - ide o patologický stav sprevádzaný zvýšením koncentrácie vápnika v tele. V takýchto situáciách znížte spotrebu mliečnych výrobkov a zvýšte množstvo mäsa a rýb.

Čo sa týka pitného režimu, tu treba byť maximálne opatrný. Ak obličky fungujú normálne, môžete vypiť až dva litre tekutín denne. Naraz je povolený iba jeden pohár vody.

Je potrebné jesť v malých porciách v 5-6 dávkach. Odborníci odporúčajú jesť vonku na zvýšenie chuti do jedla. Okrem toho sa musíte pokúsiť jesť súčasne. Takže proces trávenia sa zlepší, čo zabráni podráždeniu sliznice.

Je dôležité vzdať sa občerstvenia na cestách a suchého jedla. Tieto návyky ešte viac poškodia tráviaci systém.

Čo môžete jesť

V prvých 1-2 dňoch je pacientovi zakázané jesť vôbec. Aby už tak oslabený organizmus nestrácal na sile, všetky živiny sa prijímajú vnútrožilovo.

Ak sa na tretí deň nezistí zápcha, môžete pacientovi podať šípkový vývar, čaj alebo kompót s minimálnym obsahom cukru.

Štvrtý deň sa do stravy zavádzajú polievky s vysokou viskozitou, mäso nasekané v mixéri, nízkotučný tvaroh, mäkké vajcia.

Prvých sedem dní by jedna porcia jedla nemala presiahnuť 50 gramov. Postupne sa hlasitosť zvyšuje.

8. deň po gastrektómii je predpísaná šetriaca strava, ktorú je potrebné dodržiavať štyri mesiace. V tomto období treba jesť viac tukov a bielkovín, znížiť príjem sacharidov.

Diéta je založená na zemiakovej kaši, mäsových výrobkoch, viskóznych obilninách.

Jedlá sa varia výlučne na pare alebo varené.

Na 9.-10.deň je predpísaná diétna výživa č.0B. Je povolené používať pyré, pečené jablká, biele sušienky, fermentované mliečne nápoje, zeleninové a ovocné pyré.

Po 3-4 mesiacoch, pri absencii komplikácií, môže pacient prejsť z kaše na bežné jedlo. Strava sa stáva pestrejšou. Je dovolené jesť polievku s mäsovým vývarom, mäsom a rybami, pohánkou, ryžou, zemiakmi, čerstvým ovocím. Táto diéta sa musí dodržiavať ďalších 60-90 dní.

Po úplnom obnovení práce čriev a gastrointestinálneho traktu môžete po šiestich mesiacoch prejsť na normálnu stravu.

Čo nie je dovolené

Po chirurgickom zákroku na úplné alebo čiastočné odstránenie žalúdka s onkologickými léziami sú zakázané nasledujúce produkty:

• mäso a mastné ryby;
• duchov a sýtené nápoje;
• údeniny, kyslé uhorky, marinády;
• vyprážané a mastné jedlá
• vajcia, natvrdo;
• citrusy;
• paradajky, kapusta, reďkovka, fazuľa.

Nemôžete jesť sladkosti, pečivo a čerstvý chlieb.

ukážkové menu

Diétne jedlo by malo byť vyvinuté iba odborníkom. Menu na týždeň môže vyzerať takto.

Na občerstvenie je povolený kompót so sušienkami, jablková pena, suflé, ovocné želé. Pred spaním si môžete vypiť pohár jogurtu alebo kefíru.

Aby obdobie rekonvalescencie prebehlo s minimálnymi komplikáciami, je dôležité prísne dodržiavať všetky pokyny odborníka týkajúce sa výživy v oblasti gastrektómie pre zhubný nádor. Pred zavedením nových produktov by ste sa mali poradiť so svojím lekárom.

Prekvapivo mnohí nevedia, že človek môže žiť bez žalúdka. Telo sa dokáže zaobísť bez orgánu určeného na skladovanie a primárne spracovanie potravy.

Anastomóza umožňuje, aby produkty prešli z pažeráka priamo do čriev. Prirodzene, výživa po odstránení žalúdka s rakovinou žalúdka sa dramaticky mení. V dôsledku neschopnosti stráviť potraviny je metabolizmus narušený, proti čomu sa môžu vyvinúť rôzne komplikácie.

Po gastrektómii sa tráviaci proces dramaticky mení, takže musíte starostlivo dodržiavať odporúčania odborníka na výživu. Dôležité je, aby telo stále dostávalo všetky potrebné živiny.

Po odstránení žalúdka, najmä ak sa nádor rozšíril do čriev, nemusí pacient vôbec pociťovať hlad. Preto stojí za to skúsiť jesť jedlo, počítať kalórie. Samozrejme, strata hmotnosti v prvých mesiacoch po operácii je variantom normy, ale hlavnou úlohou pacienta je zabrániť patologickému poklesu indexu telesnej hmotnosti. Aj keď sa nedostaví pocit hladu, je dôležité aspoň jesť, aby ste mali silu vyliečiť operované miesta.

Ďalším znakom trávenia je zhoršenie vstrebávania určitých vitamínov: nedostatok vitamínu B12 je obzvlášť akútny. Faktom je, že žalúdok produkuje proteín, ktorý umožňuje črevám absorbovať kobalamín. Preto pacienti, ktorí podstúpili totálnu gastrektómiu, potrebujú piť alebo prepichovať B12 každých niekoľko mesiacov.

Výživa po gastrektómii pre rakovinu musí byť tiež organizovaná s ohľadom na vysoké riziko dumpingového syndrómu. Ak prehltnutá potrava prechádza príliš rýchlo z pažeráka priamo do čriev, objavuje sa nevoľnosť, hnačka, intenzívne potenie a zvracanie.

Základné pravidlá stravovania

Výživa po resekcii žalúdka v onkológii musí dodržiavať najprísnejšie pravidlá. Po prepustení domov sa odporúča prejsť na „mäkkú“ stravu stráviteľných produktov.

Budete musieť jesť menšie množstvá jedla, ale častejšie: šesť až osem malých jedál denne. Odporúča sa tiež zostať vo vzpriamenej polohe ešte nejaký čas po skončení jedla. Keďže žalúdok sa už nemôže podieľať na spracovaní potravy, je dôležité jesť po malých kúskoch a aj mäkké jedlá dôkladne žuť. Tiež by ste sa mali snažiť neprechádzať viac ako 2-3 hodiny medzi jedlami. Najlepšie je nosiť so sebou malé občerstvenie, aby ste kdekoľvek natankovali.

V prvých týždňoch po zrušení intranazálnej alebo parenterálnej výživy by mala strava pozostávať iba z tekutých potravín. Šťavy, čerstvé šťavy, zeleninové pyré dodajú telu potrebné kalórie a živiny, no zároveň nebudú dráždiť nezahojené miesta.

Rada odborníka na výživu! V prvých mesiacoch po operácii je nevyhnutné viesť denník zjedených potravín a zaznamenávať reakciu tela. Každý organizmus je jedinečný, preto sa strava po odstránení žalúdka pre každého pacienta vyberá individuálne. Podľa tohto jednoduchého pravidla bude odborník na výživu schopný identifikovať skupiny potravín, ktoré spôsobujú plynatosť, zápchu alebo hnačku.

Ďalšia dôležitá rada od odborníka na výživu: musíte prestať piť jedlo. Pitie vody súčasne s jedením ponecháva menej miesta na jedlo. Namiesto toho je lepšie medzi jedlami vypiť niekoľko pohárov čistej vody.

Zvyčajné a známe jedlo, ktoré predtým nebolo alergické, môže po operácii vyvolať neznášanlivosť. Stojí za to dať telu čas, aby si zvykol na každý nový produkt v strave.

Povolené, úplne alebo čiastočne zakázané potraviny

Výživa po operácii žalúdka pre onkológiu by mala byť vyvážená. Základom stravy by mali byť potraviny bohaté na bielkoviny. Je to proteín, ktorý pomáha telu opravovať bunky a tkanivá a tiež pomáha imunitný systém zotaviť sa z chemoterapie alebo rádioterapie.

Povolené zdroje bielkovín:

Dôležité! Po operácii musíte byť obzvlášť opatrní pri konzumácii mliečnych výrobkov. Faktom je, že gastrektómia často vyvoláva intoleranciu laktózy. Do ponuky by ste nemali okamžite zadávať mlieko, smotanu, zmrzlinu, syry. Je lepšie začať s fermentovanými mliečnymi výrobkami a ak nedôjde k negatívnej reakcii, môžete prejsť priamo na mlieko.

Do stravy by mali byť zahrnuté celé zrná: dodávajú telu správne sacharidy a vlákninu a pomáhajú udržiavať hladinu energie. Optimálne zdroje celých zŕn:

• ovsené krúpy;
• hnedá ryža;
• celozrnné cestoviny.

Musíte tiež jesť rôzne druhy ovocia a zeleniny na dennej báze. Ovocie a zelenina dodávajú telu antioxidanty: hlavných ochrancov zdravých buniek pred rakovinou.

Nevzdávajte sa zdravých tukov. Vyprážané, mastné a korenené jedlá by nemali byť v strave. Namiesto toho pridajte do svojho jedálnička:

Je tiež potrebné obmedziť prítomnosť sladkostí v strave, najmä spracovaného cukru.

Približné menu výživy po resekcii žalúdka

V skutočnosti je ťažké odpovedať na otázku „ako jesť po odstránení žalúdka“, pretože telo každého pacienta je jedinečné. Môžete sa však riadiť všeobecnými odporúčaniami odborníkov na výživu. V prvom týždni po ukončení kŕmenia nosom sú povolené iba číre tekutiny. Dodržiavať takéto pravidlo je skutočné, ale ťažké. V prípade pocitu hladu možno pacienta „doplniť“ cez hadičku.

Je veľmi dôležité uistiť sa, že v nápoji ponúkanom pacientovi nie je cukor. Denné menu je možné kombinovať z nasledujúcich jedál:

• zeleninový alebo rybí vývar;
• zelený čaj;
• kompót zo sušeného ovocia.

V druhom týždni môžete pridať viac bielkovín. Skvelou možnosťou sú proteínové kokteily. Počas druhého týždňa môže človek začať pociťovať psychický hlad. Diéta môže pozostávať z:

• proteínový prášok zriedený neperlivou vodou bez pridaného cukru;
• vývar s domácimi rezancami z hrubej celozrnnej múky;
• nízkotučný domáci jogurt bez prísad;
• strúhané zeleninové pyré polievky;
• želé z ovsených vločiek;
• kompót;
• jablkový pretlak.

V treťom týždni po operácii sa zvyčajne zaznamenáva primárne hojenie črevnej anastomózy. Dobrou správou je, že konečne môžete začať pridávať do svojho jedálnička tuhú stravu, aj keď pyré. V tejto fáze je cukor stále zakázaný. Je potrebné zabezpečiť, aby pacient prijal aspoň 60 g bielkovín denne. Musíte tiež jesť veľmi pomaly. Nové produkty sa musia zavádzať podľa schémy: každý deň jeden produkt.

Približné denné menu v treťom týždni po resekcii žalúdka

Raňajky:

• 100 gramov beztukového jogurtu;
• proteínový kokteil s mandľovým alebo kokosovým mliekom.

2. raňajky:

• ovsené vločky s odstredeným mliekom

Večera:

poobedňajší čaj:

• strúhaný tvaroh bez tuku.

Večera:

• dusená omeleta.

Banánové pyré je vhodné aj ako snack.

Ďalšie potraviny, ktoré môžu byť zahrnuté do diétneho menu po resekcii žalúdka pre onkológiu:

• ražné obilniny namočené v odstredenom mlieku alebo kefíre;
• dusená zelenina alebo varená do mäkka;
• mäkké odrody beztukových syrov;
• konzervovaný tuniak a losos vo vlastnej šťave.

V treťom týždni je stále zakázaný cukor a tiež škrobové jedlá (cestoviny z bielej múky, ryža a chlieb). Nemôžete jesť vláknitú zeleninu, ako je zeler, brokolica, špargľa, listové šaláty, zelenina.

Zoznam povolených produktov je pomerne rozsiahly:

Kávoví fanúšikovia môžu začať piť čakanku. Ak telo nereaguje negatívne na nový nápoj, potom po niekoľkých týždňoch bude možné zaviesť do stravy kávu bez kofeínu (je možné s pridaním odstredeného mlieka).

Nasledujúce produkty sú prísne zakázané:

Samozrejme, nemali by ste piť alkohol, jesť občerstvenie (krekry, čipsy, tyčinky atď.). Ignorovanie jednoduché pravidlá výživa môže viesť k rozvoju vredov pažeráka, čriev.

Možnosti zdravého občerstvenia

Keďže odborníci na výživu odporúčajú, aby si pacienti k trom hlavným jedlám pridali ešte 2-3 maškrty, vždy by mal byť poruke chutný, zdravý snack, ktorý si nevyžaduje zahriatie. Prirodzene, každé jedlo by malo byť zaradené do jedálneho lístka až po schválení odborníkom na výživu.

Skvelé nápady na občerstvenie:

• hummus s strúhanou varenou mrkvou a kurkumou;
• vajce na tvrdo;
• banán.

Ako viete, žiť bez žalúdka a jesť chutné a rozmanité je celkom skutočné.