Скроталь уйланхай бол нэлээд түгээмэл өвчин юм. Эмчилгээний хувьд мэс заслын аргыг хэрэглэдэг, өөрөөр хэлбэл зайлуулах. Үйл ажиллагааны төрлүүд, тэдгээрийн онцлогуудыг авч үзье.

Эмнэлгийн статистик мэдээллээс үзэхэд энэ эрхтний хэт авиан шинжилгээнд хамрагдсан өвчтөнүүдийн 30% -д scrotum-ийн цистик формаци илэрсэн байна. Эпидидимис ба эр бэлгийн эсийн хавдрын гэмтэл нь тодорхой эмнэлзүйн зураглалгүй байдаг. Энэ нь urologist-андрологичтой холбоо барьж, оношлогдох шалтгаан болдог өвдөлтийн мэдрэмж .

Өвчний олон улсын ангиллын ICD-10 дагуу скроталь уйланхай нь неоплазмын II ангилалд (C00-D48) багтдаг.

D10-D36 Хоргүй хавдар.

• D29 Эрэгтэй бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн хоргүй хавдар.
  • D29.4 Үр хөврөл ба арьсны хавдрууд.

Цистийн гэмтэл нь ямар ч насныханд тохиолддог. Ийм эрхтэний хавдар байдаг:

1. Эпидидимийн цист (сперматоцеле) - эпидидимисийн шүүрлийн гадагшлах урсгалыг зөрчсөний улмаас үүсдэг. Хоргүй хөндий формаци нь зууван хэлбэртэй бөгөөд эргэн тойрны эд эстэй холбоогүй фиброз капсулд байрладаг.
2. Эр бэлгийн эсийн цист (фуникулоцеле) - эр бэлгийн эсийн мембраны давхаргын хооронд сероз шүүрэл хуримтлагдах үед үүсдэг. Энэ нь төмсөг болон эпидидимид гагнаагүй тэмтрэгдэх бөмбөрцөг формацаар илэрдэг. Бие махбодийн үйл ажиллагаанаас болж хүндрүүлдэг scrotum-д өвдөж буй өвдөлтийг үүсгэдэг.

Консерватив эмчилгээ нь үр дүнгүй байдаг тул өвчтөнд мэс засал хийдэг. Мэс заслын үйл ажиллагаа нь цистийг бүрхүүлийг эвдэхгүйгээр арилгах явдал юм. Дараа нь эпидидимисийг оёдог.

Үзүүлэлтүүд

Скротумын уйланхай нь ямар ч насныханд тохиолддог боловч 7-14 насны хөвгүүдэд ихэвчлэн тохиолддог. Энэ нь бэлгийн бойжилт, бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн идэвхтэй үүсэхээс шалтгаална.

Гол шинж тэмдэг:

• scrotum хэвийн бус томрох.
• Бие махбодийн үйл ажиллагааны явцад хүчтэй өвдөлт.
• Эд эсийн хавдар, улайлт.
• Биеийн температур нэмэгдэх.
• Ерөнхий сул тал.

Хавдар нь хоргүй боловч үүнээс үл хамааран мэс заслын эмчилгээ шаарддаг. Устгах заалт нь эд эсийн өсөлтөөс үүдэлтэй өвдөлт мэдрэмж юм. Зарим тохиолдолд фиброз формацийн шингэн нь халдварт процесст өртөж, үрэвсэл, хүнд өвдөлтийг үүсгэдэг.

Скроталь уйланхайг арилгах гол шалтгаанууд нь:

• Неоплазмын хэмжээ аажмаар нэмэгдэж, харин scrotum-ийн эдийг аажмаар сунгаж, гоо сайхны мэдэгдэхүйц согогийг үүсгэдэг.
• Гэдэсний бүсийн гэмтэл нь цистийг хагалахад хүргэдэг.
• scrotum-ийн эд эсийн деформаци.
• Хавдрын огцом өсөлт, түүний нягтралын улмаас хорт хавдар үүсэх.
• Spermatozoa-ийн ялгаруулах сувгийн үйл ажиллагааг зөрчих.

Хэрэв уйланхай нь нэг см-ээс их диаметртэй бол мэс засал хийдэг. Хэмжээг нь тодруулахын тулд хэт авиан шинжилгээг хийдэг бөгөөд үүний тусламжтайгаар та цистийн хил хязгаарыг тодорхой харж болно.

, , , , , ,

Сургалт

Скротал цистийг арилгах нь тусгай бэлтгэл шаарддаг. Эхний алхам бол өвчтөний биеийн үзлэг юм. Эмч гэмтсэн эрхтнийг шалгаж, мэдэрч, анамнез цуглуулдаг. Дараагийн шатанд багажийн аргуудыг томилно.

• Диафаноскопи - трансиллюминацийг ашиглан эмч гэрлийн туяа scrotum-ийн эдээр дамжин өнгөрөхийг үнэлдэг. Хэрэв шингэнтэй цист байгаа бол энэ нь ягаан өнгөтэй болно.
• Хавдрын хэмжээ, байршлыг тодорхойлохын тулд хэт авиан шинжилгээ хийх шаардлагатай.
• Аарцгийн эрхтнүүдийн MRI - түүний тусламжтайгаар эд эсийн давхаргат дүрсийг олж авдаг бөгөөд энэ нь хавдрын мөн чанарыг илүү нарийвчлалтай тодорхойлох боломжийг олгодог.

Зарим тохиолдолд гистологи бүхий төмсөгний биопси, хавдрын маркерын цусны шинжилгээ хийдэг. Мэс засал хийхээс 2 долоо хоногийн өмнө өвчтөнд фторхинолон бүлгийн бактерийн эсрэг эмийг тогтоодог.

, , , ,

Скротал цистийг арилгах арга

Скротал цистийн консерватив эмчилгээ үр дүнгүй байдаг. Эмчилгээний гол арга бол мэс засал юм. Ийм формацийг арилгах олон арга байдаг. Хагалгааны үндсэн төрлүүд, скротал цистийг арилгах мэс засал хийх техникийн онцлогийг авч үзье.

1. Мэс заслын аргаар зайлуулах

Уг процедурыг мэдээ алдуулалтын дор (орон нутгийн, ерөнхий) хийдэг. Мэдээ алдуулах нь уйланхайн гадаргуу дээр ажилласны дараа неоплазмыг гуужуулахын тулд зүсэлт хийдэг. Цистийн хөндийг цэвэрлэсний дараа эмч сорви үлдээдэггүй, өөрөө шингэдэг, гоо сайхны утас бүхий эдийг давхаргаар нь оёдог. Хагалгааны төгсгөлд асептик боолт, хүйтэн шахалтыг хэрэглэнэ.

1. Склеротерапия

Энэ арга нь цистийн хөндийд химийн бодис оруулах замаар неоплазмыг арилгах явдал бөгөөд энэ нь түүний ханыг наалдуулахыг дэмждэг. Тариур ашиглан цистийг сероз шингэнээс цэвэрлэж, хөндийд эм тарина. Үүнээс болж дотор нь бүрхэгдсэн эдүүд устдаг (склероз).

Хэрэв эрэгтэй хүн ирээдүйд хүүхэдтэй болохыг төлөвлөөгүй бол энэ аргыг хийдэг. Энэ нь эр бэлгийн эсийг наах замаар процедурыг төвөгтэй болгодогтой холбоотой юм.

1. Лапароскопи

Хамгийн үр ашигтай, аюулгүй ажиллагаа. Уг процедурыг ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор хийдэг. Тусгай камер, багаж хэрэгслээр тоноглогдсон лапароскоп ашиглан эмч эд эсэд жижиг зүсэлт хийдэг. Хагалгааны хөндий нь нүүрстөрөгчийн давхар ислээр дүүрсэн бөгөөд энэ нь мэс засал хийхэд шаардлагатай орон зайг бий болгож, эд эсийг сунгадаг. Процедурын явцад шингэний агууламжтай цистийн уутыг арилгадаг. Нүхний хөндийг ариутгах уусмалаар угаана.

Аргын давуу талууд:

• Удахгүй.
• Хүндрэлийн эрсдэл багатай
• Хавдар дахин давтагдахгүй.

Хагалгааны дараа өвчтөн эмчийн хяналтан дор хэд хоногийн турш эмнэлэгт хэвтдэг. Хаван үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд нуруун дээрээ хэвтэх шаардлагатай. Скромтыг хөдөлгөөнгүй болгохын тулд тусгай боолт хийдэг. Мөн эдгэрэлтийг түргэсгэхийн тулд үрэвслийн эсрэг эм, хоолны дэглэмийг зааж өгдөг.

1. Цооролт

Энэ ажиллагаа нь склеротерапитэй төстэй боловч химийн бодис хэрэглэдэггүй. Цистийг зүүгээр цоолж, түүний бүх агуулгыг тариураар арилгана. Хэсэг хугацааны дараа бүрхүүл нь дахин шингэнээр дүүрдэг. Давтан цоолох нь эпидидимис болон төмсөг гэмтээж болно.

Дээрх бүх аргуудаас лапароскопи ихэвчлэн хийгддэг. Энэ мэс засал нь төмсөг, түүний хавсралт, судасжилтыг гэмтээх эрсдэл багатай байдаг. Устгах амжилт нь urologist-ийн мэргэжлийн ур чадвар, түүний техникээс хамаарна.

Гүйцэтгэхийн эсрэг заалтууд

Аливаа үйл ажиллагааны нэгэн адил мэс заслын аргаар зайлуулах scrotum уйланхай нь зарим эсрэг заалттай байдаг тул тэдгээрийг анхаарч үзээрэй.

• Зүрх судасны болон амьсгалын тогтолцооны хүнд хэлбэрийн эмгэгүүд.
• Цусны хордлого.
• Идээт перитонит.
• терминал мужууд.
• Сүүлийн үеийн хэвлийн мэс засал.
• Эрт бага насөвчтөн (мэдээ алдуулалтын дараах хүндрэлийн эрсдэл өндөр).
• Хэт таргалалт.
• Цусны бүлэгнэлтийн эмгэг.
• Хүнд гемодинамикийн эмгэгүүд.
• Бие дэхь халдварт ба үрэвсэлт үйл явц.
• Хорт хавдар.

Процедурын дараах үр дагавар

Өвчтөний мэс заслын дараах зан байдал нь цистийг арилгах процедурын дараа үр дагаварт хүргэх эрсдлийг ихээхэн тодорхойлдог. Мэс засал нь дараахь хүндрэлийг үүсгэдэг.

• scrotum дээр сорви, хавдар үүсэх.
• Хүнд хавдар.
• Шархны бактерийн халдвар.
• Гематом.
• scrotum-ийн мэдрэмтгий байдал нэмэгддэг.
• Үргүйдэл (склеротерапийн үед эр бэлгийн эсийг наах).
• Неоплазмын дахилт.

Дээрх үр дагаврыг бий болгох эрсдэлийг бууруулахын тулд бүх эмнэлгийн жорыг дагаж мөрдөх шаардлагатай. Хагалгааны дараах эхний өдрүүдэд бүрэн амрах, хөдөлгөөнгүй болох шинж тэмдэг илэрдэг. Хагалгаа хийлгэж буй эрхтэнд туслах боолт хийнэ. Хаван үүсэхээс зайлсхийхийн тулд өвчтөн нуруун дээрээ хэвтэж байгаа тул эрхтэн нь өндөр түвшинд байна.

Өвчтөн мөс эсвэл хүйтэн усаар шахалтыг тогтмол тохируулах шаардлагатай байдаг. Мөн шархнаас боолтыг бие даан арилгах, аливаа бэлгийн харьцаанд орох, халуун усанд орох, биеийн тамирын дасгал хийх нь эсрэг заалттай байдаг. Сэргээх явцыг хурдасгахын тулд тусгай хоолны дэглэм тогтоодог. Хагалгааны дараах зөвлөмжийг дагаж мөрдөхгүй байх нь мэс засал хийлгэсэн хэсэгт гэмтэл учруулж болзошгүй юм. Үүнээс болж нөхөн сэргээх үйл явц ихээхэн хойшлогдох болно.

, , ,

Процедурын дараах хүндрэлүүд

Цистийн хавдрыг мэс заслын аргаар эмчлэх нь тийм ч хэцүү биш боловч мэс заслын дараах хүндрэл үүсэх эрсдэлтэй байдаг.

• Халдвар нь scrotum руу ороход идээт үрэвсэлт үйл явц эхэлдэг. Эрхтэн нь томорч, хавдаж, улаан болж хувирдаг. Эд эсэд хүрэх үед хүчтэй өвдөлт үүсдэг.
• Хэрэв мэс засал нь хангалттай туршлагагүй урологичоор хийгдсэн бол эр бэлгийн эсэд механик гэмтэл учруулах эрсдэлтэй. Энэ нь цистийн капсул хагарч, түүний сероз шингэн нь scrotum руу ороход хүргэдэг. Үүний үр дүнд хүнд хэлбэрийн үрэвсэлт үйл явц үүсдэг.
• Склеротерапия нь зөвхөн цистийн мембраныг нааж, үргүйдэлд хүргэдэг эр бэлгийн эсийг наах эрсдэлтэй байдаг. Энэ хүндрэл нь асуудлыг цаг тухайд нь эмчлэхгүй байх боломжтой бөгөөд неоплазм нь маш их хэмжээгээр нэмэгдэж, судасжилтыг шахаж, эр бэлгийн эсийн дамжуулалт, нөхөн үржихүйн үйл ажиллагааг алдагдуулдаг.

Эмнэлгийн тусламжийг цаг тухайд нь хайж, зөв ​​сонгосон мэс заслын эмчилгээ нь дээрх хүндрэлээс зайлсхийх боломжтой.

Нөхөн сэргээх үйл явцад хоол тэжээл, ашигтай бодисыг бие махбодид нийлүүлэх нь чухал юм. Хамгаалалтын шинж чанарыг сайжруулах дархлааны системвитамины цогцолборын хэрэглээг харуулдаг. Хоолны дэглэмийн хувьд энэ нь нөхөн үржихүйн тогтолцоог сэргээхэд чиглэгдсэн бөгөөд дараахь зөвлөмжүүдээс бүрдэнэ.

• Хэт их идэхийг хориглоно. Та өдрийн турш бага багаар идэх хэрэгтэй. Өдөрт таван удаа жижиг хоол идэх ёстой.
• Хоол хүнс аль болох хэмнэлттэй байх ёстой, тослог биш, давслаг биш, чинжүү биш байх ёстой.
• Согтууруулах ундаа хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг.
• Хоолны үндэс нь ургамлын гаралтай бүтээгдэхүүн байх ёстой.
• Шархны эдгэрэлтийг түргэсгэхийн тулд их хэмжээний ус ууж, үр тариа (будаа) идэхийг зөвлөж байна.

Скротын уйланхайг авсны дараа бэлгийн хавьталд орох, спортоор хичээллэх нь өвчтөн бүрэн эдгэрэх хүртэл эсрэг заалттай байдаг. Энэ хориг нь бага зэргийн бие махбодийн ачаалал ч гэсэн эд эрхтэнд гэмтэл учруулж, оёдлын зөрүү, мэс заслын дараах хүндрэлийг үүсгэдэгтэй холбоотой юм. Сэргээх үед мэдрэлийн ачаалал, стрессийг багасгах хэрэгтэй. Дүрмээр бол бүрэн нөхөн сэргээх хугацаа 2-3 долоо хоног үргэлжилнэ.

Асуудлын ойр дотно байдал нь ихэвчлэн өвчтөнүүд эмч нарт очиж, өвчин эмгэгийг эхлүүлэхэд хүргэдэг. Үүний зэрэгцээ эрчүүдэд төмсөгний уйланхайг цаг тухайд нь арилгах нь нөхөн үржихүйн эрхтнийг бүрэн сэргээхэд хувь нэмэр оруулж, энэ өвчнийг эмчлэх боломжийг танд олгоно. Үүнийг хийхийн тулд хэрэв та эмгэг судлалыг сэжиглэж байгаа бол urologist дээр очиж, асуудлын талбайн хэт авиан шинжилгээг хийх шаардлагатай.

Төмсөгний уйланхай үүсэх шалтгаанууд

Эрэгтэйчүүдэд зүүн төмсөгний эпидидимисийн уйланхай гурав дахь эрэгтэй тутамд үүсдэг. Шалтгаанууд нь:

• өргөссөн төмсөг;
• хавсралтын бүрхүүлийн өөрчлөлт;
• эр бэлгийн эсийн салбарт гарсан зөрчил;
• халдварт үйл явц;
• гэмтэл, түүний дотор төрөлт.

Сүүлчийн тохиолдолд төмсөгний уйланхайг эмчлэх аргууд нь үүсэх төлөв байдлаас шууд хамаардаг. Өсөх хандлага байхгүй тохиолдолд мэс заслын оролцоо хийгддэггүй.

Манай эмч нар

Төмсөгний уйланхайг арилгах арга замууд

Төмсөгний уйланхайг арилгах цорын ганц арга бол мэс засал юм. Мэс засал нь формацийн тодорхой өсөлт, өвдөлт, өвчтөнд саад болох том хэмжээтэй, түүнчлэн халдварын шинж тэмдэг илэрвэл тогтоогддог. Ховор тохиолдолд цистийн хорт хавдар үүсдэг. Хэрэв формаци нэмэгдэхгүй, өвчтөнд саад болохгүй бол ажиглалтын тактикийг сонгоно.

Баруун эсвэл зүүн төмсөгний эпидидимисийн цистийн эмчилгээг дараахь аргаар хийдэг.

• мэс заслын үйл ажиллагаа;
• sclerotherapy;
• цистийн хатгалт;

At
эр бэлгийн эсийн уйланхайг арилгах нь төмсөгний уйланхайтай яг ижил аргаар хийгддэг. Энэ нь боловсролын төсөөлөлд нэвтрэх боломжийг хангахад оршино. Дараа нь цистийг хальсалж, шархыг давхаргаар нь оёдог. Манипуляцийг өвчтөний нөхцөл байдлаас хамааран орон нутгийн эсвэл ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор хийдэг. Хавдар арилгахын тулд мөстэй компресс, мөн тусгай суспензийг тогтооно.

Sclerotherapy нь цистээс шингэнийг зайлуулах, дараа нь ханыг устгах явдал юм. Үүний дараа үүссэн хөндий нь түүнийг устгахад хувь нэмэр оруулдаг уусмалаар дүүрдэг. Техникийн сул тал нь эр бэлгийн эс дээрх формацийг арилгах үед үргүйдэл үүсгэдэг сувгийн нээлттэй байдлыг зөрчих магадлалтай байдаг. Өвчтөнд энэ хүндрэлийн талаар сэрэмжлүүлэх шаардлагатай. Тийм ч учраас төмсөгний уйланхайг арилгах мэс засал шаардлагатай тохиолдолд склеротерапи эмчилгээг ихэвчлэн хийдэг.

Цооролт нь цистээс шингэнийг зайлуулах явдал юм. Формацийн ханыг устгаагүй тул хэсэг хугацааны дараа цист дахин эксудатаар дүүрч, дахин эмчилгээ хийх шаардлагатай болдог. Хэрэв эпидидимис нөлөөлөлд өртсөн бол хорт хавдрын шинж чанарыг оношлох, хасахын тулд хатгалт хийх боломжтой.

Москвад төмсөгний уйланхайг арилгах хамгийн түгээмэл мэс засал нь лапароскопи ашиглан хийгддэг. Энэ бол хамгийн бага гэмтэлтэй арга бөгөөд нөхөн сэргээх богино хугацаатай байдаг. Энэ тохиолдолд зүсэлт хийхгүй, цооролтоор дамжин нэвтрэх боломжийг олгодог. Уг процедурыг өөрөө томруулсан дүрсийг дэлгэц рүү дамжуулах хамгийн сүүлийн үеийн тоног төхөөрөмж ашиглан гүйцэтгэдэг бөгөөд энэ нь бүх заль мэхийг аль болох нарийвчлалтай хийх боломжийг олгодог.

Ихэнхдээ эмгэг судлал нь хүүхдүүдэд оношлогддог. Энэ тохиолдолд формацийн хэмжээ 1-1.5 см-ээс их байвал сперматоцелийг арилгах мэс заслыг тогтооно. Техникийг сонгохдоо хамгийн бага инвазив аргыг илүүд үздэг.

Мэс заслын дараа нөхөн сэргээх

Эрэгтэйчүүдэд төмсөгний хавдрыг мэс заслын аргаар арилгасны дараа хавдрыг багасгах, хүндрэлийг арилгахын тулд урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авдаг. Хүмүүстэй уутыг интервенц хийх хэсэгт хэрэглэнэ. Даралтыг бууруулахын тулд scrotum-д дэмжлэг үзүүлэх зорилгоор суспензорыг ашигладаг. Хагалгааны дараа антибиотик ба мэдээ алдуулагчийн курс тогтооно.

Гэртээ харихаасаа өмнө өвчтөн гэртээ төмсөг хэрхэн эмчлэх талаар олж мэдэх ёстой. Дүрмээр бол бактерийн эсрэг эм, оёдлын антисептик эмчилгээг тогтооно. Усанд орох, бэлгийн харьцаанд орох, жин өргөх нь зөвхөн эмчийн зөвшөөрсний дараа л боломжтой байдаг.

Урологийн клиникт. Фронштейн нь төмсөгний уйланхайг эмчлэхэд зөвхөн хамгийн сүүлийн үеийн технологийг ашигладаг. , өдрийн цагаар хяналт тавих, орчин үеийн тоног төхөөрөмж нь үйл ажиллагааг хамгийн дээд түвшинд гүйцэтгэх боломжийг олгож, болзошгүй хүндрэлийг арилгах боломжийг олгодог. Эмнэлэг нь эрэгтэй төмсөгний уйланхайг эмчлэхэд хамгийн орчин үеийн мэс заслын аргуудыг ашигладаг бөгөөд сонголт нь өвчтөний нөхцөл байдлаас хамаарна.

Сайт дээрх бүх материалыг мэс засал, анатоми, нарийн мэргэжлийн чиглэлээр мэргэшсэн мэргэжилтнүүд бэлтгэдэг.
Бүх зөвлөмжүүд нь шинж тэмдэг бөгөөд эмчтэй зөвлөлдөхгүйгээр хэрэглэх боломжгүй.

Төмсөг арилгах нь гэмтэл, үхжил, эрхтэний үрэвсэл, хорт хавдар зэрэгт зориулагдсан мэс засал юм. Хоёр талын орхиэктомийн дараа бие махбодид эргэлт буцалтгүй өөрчлөлт гарч болзошгүй тул хөндлөнгийн оролцоог хатуу заалтын дагуу хийдэг.

Төмсөгөө авсан өвчтөнүүдийн дунд өндөр настай эрэгтэйчүүд давамгайлж, ялангуяа өвөрмөц бус цахирмаа, төмсөг болон түрүү булчирхайн хорт хавдарт өртөмтгий байдаг. Түрүү булчирхайн хорт хавдрыг эрэгтэйчүүдэд онкопатологийн хамгийн түгээмэл хэлбэрүүдийн нэг гэж үздэг бөгөөд хавдрын мэс засалд радикализмын зарчим нь хорт хавдартай шууд болон шууд бус холбоотой байж болох бүх эрхтнийг зайлуулах явдал юм.

Төмсөг нь дааврын үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд эрэгтэй хүний ​​​​биеийг тестостероноор хангадаг бөгөөд үр удмаа төлөвшүүлэхэд шаардлагатай эр бэлгийн эсүүд байдаг. Эдгээр эрхтнүүдийг зайлуулах нь дотоод шүүрлийн эмгэг, үргүйдэлээр дүүрэн байдаг тул өвчтөнд мэдэгдэх ёстой.

Орхиэктомийн мэс засал нь техникийн хувьд хэцүү гэж тооцогддоггүй бөгөөд урологийн эмнэлэгт хийгддэг. Мэс засалчид ерөнхий мэдээ алдуулалтыг илүүд үздэг боловч хэрэв эсрэг заалттай бол орон нутгийн мэдээ алдуулалт эсвэл нугасны мэдээ алдуулалт хийх боломжтой. Орхиэктоми нь нэг төмсгийг арилгахад нэг цаг орчим үргэлжилдэг бол мэс заслын дараах үе нь хүндрэлгүй явцтай 7-10 хоног үргэлжилнэ.

Төмсөг арилгах заалтууд

Эрэгтэй хүний ​​төмсөг нь амьдралыг дэмжих эрхтэн биш боловч дааврын болон нөхөн үржихүйн чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Тэд зайлуулах нь дотоод шүүрлийн ноцтой эмгэгийг үүсгэж, нөхөн сэргээх боломжгүй үргүйдэл үүсгэдэг.Нэмж дурдахад, энэ эрхтнийг арилгахтай холбоотой сэтгэл зүйн таагүй байдлыг үл тоомсорлож болохгүй, ялангуяа залуу эрэгтэйчүүдэд.

Кастрация хийх заалтуудЭнэ нь бусад эмчилгээний арга хэмжээ үр дүнд хүргэхгүй тохиолдолд л хязгаарлагддаг бөгөөд төмсөгийг зайлуулах нь өвчтөний эрүүл мэнд, амь насыг аврах цорын ганц арга зам юм. Үүнд:

Орхиэктоми нь хүйсийн өөрчлөлттэй эрүүл төмсөг дээр хийж болно. Өвчинтэй холбоотой үйлдлүүдтэй харьцуулахад энэ нь тийм ч олон тохиолддоггүй, гэхдээ энэ нь төмсөг арилгах шалтгаан болдог. Энэ тохиолдолд журмын оновчтой байдлыг янз бүрийн мэргэжлийн мэргэжилтнүүдийн зөвлөл тогтоодог.

Орхиэктомийн эсрэг заалтуудэрхтнийг аврах боломжтой байж болох ч энэ нь эрүүл төмсөг арилгах үед хүйс солигдсон тохиолдолд хамаарахгүй. Декомпенсацийн үе шатанд хүнд хэлбэрийн ерөнхий өвчтэй өвчтөнүүдэд мэс засал хийх нь эсрэг заалттай байдаг - зүрх, уушиг, элэг, бөөрний эмгэг, их хэмжээний цус алдах эрсдэлтэй гемостазын ноцтой зөрчил, ерөнхий халдварт өвчин. Цочмог үрэвсэлт үйл явцын үед тэдгээрийг арилгах хүртэл үйл ажиллагааг хойшлуулна.

Хагалгааны бэлтгэл ба түүний явц

Төлөвлөсөн орхиэктоми хийхээс өмнө өвчтөн хэд хэдэн үзлэгт хамрагдах ёстой. Аливаа хагалгааны өмнө стандарт процедур шаардлагатай байдаг - ерөнхий болон биохимийн цусны шинжилгээ, шээсний шинжилгээ, кардиограмм, флюорографи, коагулограмм, ХДХВ, гепатит, бэлгийн өвөрмөц халдвар. Эр бэлгийн эсийн үйл ажиллагаа, тэдгээрийн анатомийн онцлогийг тодруулахын тулд хэт авиан шинжилгээг хийж, тестостероны концентрацийг тодорхойлдог.

Хэрэв өндөр настай өвчтөнүүдэд ихэвчлэн тохиолддог хавсарсан өвчин байгаа бол бусад мэргэжилтнүүдийн зөвлөгөө шаардлагатай - зүрх судасны эмч, дотрын эмч, урологич, эндокринологич. Түрүү булчирхай, төмсөг болон нөхөн үржихүйн тогтолцооны бусад эрхтнүүдийн хорт хавдрын үед хавдар судлаачийн шууд оролцоотойгоор үзлэг, эмчилгээ хийдэг.

Хорт хавдрын төмсөгийг арилгахын өмнө өвчтөнд хими эмчилгээ эсвэл цацрагийн урьдчилсан курс зааж өгч болно.Энэ нь хавдрын хэмжээг бууруулж, ирээдүйд мэс засалчийн ажлыг хөнгөвчлөх болно.

Хүйсийн өөрчлөлтийн нэг хэсэг болох орхиэктоми хийх үед өвчтөн зөвхөн андрологич, урологичтой зөвлөлдөхөөс гадна сэтгэцийн эмч, сексологичдод нарийн шинжилгээ хийлгэж, хүйс солих шийдвэрийг зориудаар гаргасан эсэхийг шалгах ёстой. Эрхтнүүдийг буцааж өгөх нь ажиллахгүй тул хүн ухамсартай байдаг.

Хэрэв залуу эрэгтэйн хоёр тал дээр цахирмаа арилгахаар төлөвлөж байгаа бол нөхөн үржихүйн эмч дээр очиж, генетикийн материалын аюулгүй байдлыг хангах нь зүйтэй. Хэрэв өвчтөн хүүхэдтэй болохыг хүсч байвал IVF процедурын үед хөлдөөсөн үрийн шингэнийг хэрэглэж болно.

Төлөвлөсөн төмсөг арилгахын тулд өвчтөн үзлэгийн үр дүн, эмчилгээний эмчээс мэс засал хийх зөвшөөрлийн дагуу эмчид ханддаг. Яаралтай мэс засал хийх шаардлагатай цочмог эмгэг нь үзлэг хийх цагийг зөвшөөрдөггүй бөгөөд энэ нь аюулгүй эмчилгээнд шаардлагатай хамгийн бага хэмжээгээр хязгаарлагддаг бөгөөд эмнэлгийн яаралтай тусламжийн өрөөнд хийгддэг.

Хагалгааны өмнө эмчлэгч эмч өвчтөний авсан бүх эмийн талаар мэдэгдэх ёстой. Антикоагулянтууд, үрэвслийн эсрэг эм, аспириныг цуцална.Өвчтөн байнга ууж буй цусны бүлэгнэлтэд нөлөөлдөггүй эм (цусны даралт ихсэх, гипогликеми гэх мэт), цуцлах шаардлагагүй.

Хагалгааны өмнөх бэлтгэл нь үсээ хусах замаар scrotum эрүүл ахуйг сахих явдал юм. Сүүлчийн хоол нь оройн 18 цагаас хэтрэхгүй, ус уухыг зөвшөөрдөг, гэхдээ интервенц хийхээс хоёр цагийн өмнө үүнийг бас орхих ёстой. Орхиэктомийн өмнө оройдоо та тайвширч, хангалттай унтаж, амрах хэрэгтэй.

Техник нь санал болгож буй үйл ажиллагааны цар хүрээ, заалтаас хамаарна. Орхиэктоми нь нэг төмсөг арилгахад нэг талт, хоёр талт - нийт кастрация байж болно.

Төмсөг арилгах мэс засал нь нэг цаг орчим үргэлжилдэг бөгөөд ерөнхий мэдээ алдуулалт, орон нутгийн болон нугасны мэдээ алдуулалтын дор хийж болно. Ихэнх тохиолдолд ерөнхий мэдээ алдуулалт хийдэг, өвчтөн өвдөлтийг мэдэрдэггүй, интервенцийн үеэр унтдаг.

Төмсөг арилгах сонголтууд:

1. Уургийн мембран ба хавсралттай нэгэн зэрэг;
2. Хавсралтыг орхисноор;
3. Мембран болон эпидидимис хадгалагдсан тохиолдолд зөвхөн төмсөгний эдийг гаргаж авах нь хамгийн хэмнэлттэй сонголт юм.

Төмсөгт мэс засал хийх үед өвчтөн нуруун дээрээ хэвтэж, хөлийг нь салгаж, шодойг хэвлийн урд хананд бэхэлж, scrotum-ийг антисептикээр эмчилж, зүснэ. Арьсны зүслэгийг scrotal оёдлын дагуу хийж, 10 см хүрдэг, хорт хавдар үүсэхээс бусад тохиолдолд эр бэлгийн эс нээгддэггүй.

Орхиэктоми

Хэрэв орхиэктоми хийх шалтгаан нь хорт хавдар биш байсан бол эр бэлгийн эсийг холбосны дараа хавсралт бүхий төмсгийг зайлуулж, салгаж авдаг. Albuginea-г хадгалахын зэрэгцээ зөвхөн төмсөгний эдийг арилгаж, мэс засалч нь төмсөг хэрхэн байрлаж байсантай адил үлдсэн мембранаас бөөрөнхий формацийг үүсгэдэг. Устгасан эрхтнүүдийг зайлуулсны дараа эд эсийг оёж, цахирмаа, буглаа, нугасны фистул зэрэг мэс заслын явцад ус зайлуулах суваг суурилуулдаг.

Оношлогдсон хорт хавдар нь scrotum-ийн бүх эдийг тайрах замаар радикал эмчилгээ хийдэг.түрүү булчирхайн хорт хавдраас төмсөг арилгах тохиолдолд хүртээмжийг inguinal бүсээр гүйцэтгэдэг. Мэс засалч нь төмсөг, эпидидимис, эр бэлгийн эсийг арилгадаг. Ийм мэс засал хийсний дараа өвчтөнд гоо зүйн согогийг арилгахын тулд хиймэл эрхтэн хийлгэхийг санал болгож болно. Цочмог үрэвсэлт үйл явц эсвэл эрхтэний гэмтэл гарсан тохиолдолд үрэвслийг арилгах, өвчтөний нөхцөл байдлыг тогтворжуулах хүртэл протезийг хойшлуулдаг.

Төмсөгний протез- энэ бол гадны сул талыг арилгах боломжийг олгодог заль мэх юм - scrotum-ийн тэгш бус байдал, түүний хоосрол. Үүний тулд эрхтэний хэлбэр, хэмжээг давтдаг силикон суулгацыг ашигладаг. Альбугиниа арилгаагүй тохиолдолд өвчтөнүүд төмсөгний хуванцар мэс заслаас татгалздаг. Хүйс өөрчлөгдөхөд scrotum эдүүд нь орхиэктомийн дараа шууд эмэгтэйн нөхөн үржихүйн тогтолцооны эрхтнүүдийн дүр төрхийг үүсгэдэг.

Орхит өвчнөөр өвчилсөн өндөр настан эрчүүд хоёр дахь мэс засал хийлгэх хүсэлгүйн улмаас протез хийлгэхээс татгалзаж болно.(үрэвслийг бүрэн эдгэсний дараа л протез хийдэг) эсвэл протез хийлгэсний дараа хүндэрч болзошгүй хавсарсан хүнд өвчин байгаа эсэх.

Орхиэктоми нь төмсөгний хамгийн радикал мэс засал юм. Зарим тохиолдолд эрхтэнийг бүхэлд нь зайлуулах шаардлагагүй байдаг. Жишээлбэл, төмсөгний уйланхайг арилгахад ийм хэмжээний хөндлөнгийн оролцоо байхгүй;бөгөөд зөвхөн эмгэг формацийн тайралтаас бүрддэг. Мэс засал нь орон нутгийн мэдээ алдуулалт, нээлттэй, дурангийн аргаар хийж болно. Заримдаа дадлага хийдэг цистийн хатгалт нь ихэвчлэн дахилт үүсгэдэг тул цистийн агууламж болон түүний мембраныг бүрэн арилгахыг илүүд үздэг.

Цистийг арилгах мэс заслын явцад мэс засалч scrotum-д зүсэлт хийж, хөндийг олж, ханыг нь тайрч, харин төмсөг болон түүний эпидидимисийн бүрэн бүтэн байдлыг хадгалдаг. Эд эсийг давхаргаар оёж, ус зайлуулах шаардлагагүй.

Төмсөгний уйланхайг арилгах хамгийн бага инвазив аргуудын нэг бол хатууруулах эмчилгээ юм.үүсэх хөндийд бодис орж, хананд нь "наалддаг". Энэ арга нь эр бэлгийн эсийн хүндрэл үүсэх эрсдэлгүй байсан бол сайн байх болно, хатуурал нь байнгын үргүйдэлд хүргэдэг тул склеротерапевтик эмчилгээг харьцангуй ховор хэрэглэдэг.

Эпидидимисийн гэмтэлтэйМэс засалч зөвхөн үүнийг арилгахад өөрийгөө хязгаарлаж болно. Эпидидимектоми хийх заалт нь консерватив эмчилгээ хийх боломжгүй архаг үрэвсэл, хавсралт, хавдрын сэжигтэй эсвэл батлагдсан сүрьеэ юм.

Эпидидимисийг арилгах нь novocaine-тай орон нутгийн мэдээ алдуулалтын дор явагддаг. Мэдээ алдуулсны дараа мэс засалч scrotum болон төмсөгний мембраныг задалж, төмсгийг шарх руу авч, хавсралтыг арилгахын тулд эр бэлгийн эсийн судсыг гэмтээхгүйн тулд аль болох болгоомжтой ажиллахыг хичээдэг.

Эпидидимисийг тайрсны дараа судасжилтыг боож, эпидидимисийн мембраныг төмсөгтэй холбож, шархыг оёж, ус зайлуулах суваг үлдээдэг. Хагалгааны төгсгөлд төмсөг дээр даралтын боолт бэхлэгдэж, эрхтнийг өндөрт байрлуулна.

Хагалгааны дараа

Төмсөг арилгасан өвчтөнүүдийн мэс заслын дараах үе нь ихэвчлэн таатай байдаг. 7-10 хоногийн дотор шархыг ариутгах уусмалаар эмчилж, энэ хугацааны төгсгөлд оёдлыг арилгана. дунд хүндрэлүүдхамгийн их магадлалтай цус алдалт, шархны идээт хавдар, хорт хавдар, scrotum дахь хавдрын эсүүд орхигдсон тул дахилтыг үгүйсгэхгүй.

Цус алдалт, гематом үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд хагалгааны явцад судсыг сайтар боож, антибиотик эмчилгээ (ялангуяа орхиэктоми үүсгэсэн үрэвсэл), мэс заслын талбар, оёдлын эмчилгээг хийх, бэлэг эрхтний эрүүл ахуйг сахих замаар шархны халдвараас урьдчилан сэргийлдэг. мэс засал.

Хэрэв өвчтөн scrotum болон оёдлын хэсэгт хүчтэй өвдөлтийн талаар санаа зовж байгаа бол түүнд өвдөлт намдаах эмийг зааж өгнө. Хавдар болон таагүй мэдрэмжийг багасгахын тулд мөс түрхэж болно. Хагалгааны дараа дараагийн өдөр нь та эрүүл ахуйн журмыг эхлүүлэх хэрэгтэй - бэлэг эрхтнийг зөөлөн зайлж угаана бүлээн уссавантай.

Нэг төмсгийг арилгахад хоёр дахь нь дотоод шүүрлийн үүргийг давхар эзэлхүүнээр гүйцэтгэдэг бөгөөд энэ нь эр бэлгийн эсийн боловсорч гүйцэхийг баталгаажуулдаг тул нэг талын орхиэктомийн үед дааврын эмгэг, үргүйдэл үүсдэггүй.

Хоёр талын кастрация нь урт хугацааны илүү ноцтой үр дагаварт хүргэдэг:

• эргэлт буцалтгүй үргүйдэл;
• Бэлгийн дур хүслийг бууруулж, цавины болон scrotum дахь арьсны мэдрэмтгий байдал;
• Гормоны тэнцвэргүй байдал - таргалалт, хөхний томрол, хөлрөх, сэтгэлийн байдал байнга өөрчлөгддөг (эмэгтэйчүүдийн цэвэршилт гэх мэт), арьс дээр сунгах тэмдэг, хуурайшилт, ядрах;
• Чихрийн шижин, ясны сийрэгжилтийн эрсдлийг эрс нэмэгдүүлдэг.

Тайлбарласан асуудлуудаас гадна сэтгэл зүйн асуудал байнга гардаг. Хоёр талын орхиэктомийн мэс засал хийлгэсэн эрэгтэйчүүд ялангуяа сэтгэлийн хямралд өртөмтгий байдаг, тэд чухал эрхтний дутагдалд ордог, хиймэл эрхтэн байхгүй үед гоо сайхны согогоос болж таагүй мэдрэмж төрдөг, бэлгийн үйл ажиллагаа буурахаас санаа зовдог. Зарим тохиолдолд сэтгэлзүйн эмч дээр очиж, тодорхой эмчилгээг зааж өгдөг.

Эрэгтэй бэлгийн стероидын дутагдлын үр дагаврыг арилгахын тулд мэс заслын дараах үе шатанд дааврын бэлдмэлийг зааж өгч болно. Энэ нь нөхөн үржихүйн тогтолцооны гормоноос хамааралтай хавдрын үед орхиэктоми хийсэн тохиолдолд хамаарахгүй.

Хагалгааны дараа бага зэрэг хавагнах, өвдөх нь 1-2 долоо хоногийн эцэс гэхэд аажмаар буурдаг. 3 долоо хоног хүртэлх хугацаанд өвчтөнд жингээ өргөхийг зөвлөдөггүй, бэлгийн харьцаанд орохоос зайлсхийх хэрэгтэй. Гэмтэх эрсдэлтэй идэвхтэй тоглоом, биеийн тамирын хичээл, усан эмчилгээ, саун, усанд орохыг хориглоно. Усанд орохоос илүү шүршүүрт орох нь зүйтэй.

Цайны болон scrotum-ийн эрүүл ахуйн журмыг өдөрт дор хаяж 2-3 удаа хийх ёстой, хаван үүсэх үед - гэртээ алчуураар ороосон мөс түрхээрэй. Давхаргын зөрүүг урьдчилан сэргийлэхийн тулд inguinal ивэрхий, дотогшоо боолт өмсөхийг зааж өгсөн болно.

Ямар ч урологийн тасагт зааврын дагуу төмсөг арилгах боломжтой боловч зарим өвчтөнүүд мэргэжилтэн, эмнэлгийн нөхцөл, нэмэлт үзлэг, процедурын жагсаалтыг сонгохын тулд эмчилгээний төлбөрийг төлөхийг хүсдэг. Хагалгааны өртөг дунджаар 15-25 мянган рубль байдаг боловч зарим хувийн эмнэлгүүдэд 150-200 мянгад хүрч болно. Хаана ажиллах вэ - хүн өөрөө өөрийн хүсэл, төлбөрийн чадвар дээр үндэслэн сонгодог.

Эрэгтэйд төмсөгний уйланхай нь шингэн агуулсан төмсөгний хөндийн формаци бөгөөд фиброз мембранаар хязгаарлагддаг. Өвчин нь ихэвчлэн шинж тэмдэггүй байдаг бөгөөд энэ нь цистийн жижиг хэмжээтэй, удаан өсөлттэй байдаг. Том хэмжээтэй неоплазмын хувьд мэс засал хийдэг.

Яагаад цист үүсдэг вэ?

Төмсөгний уйланхай нь төрөлхийн болон олдмол эмгэг байж болно. Төрөлхийн эмгэг нь 20 долоо хоног хүртэлх ургийн доторх хөгжлийн үе шатанд ч тохиолддог. Төрөлхийн эмгэг нь үргүйдэлд хүндрэл учруулдаггүй, учир нь судас бөглөрдөггүй. Төрөлхийн уйланхай дараах шалтгааны улмаас үүсч болно шалтгаанууд:

• зулбах аюул заналхийлж,
• эхийн дааврын тэнцвэргүй байдал,
• жирэмсний үеийн гэмтэл
• хүүхэд дутуу төрөх.

Цист нь ойролцоох эрхтнүүдээс тодорхой тусгаарлагдсан, неоплазмын өвөрмөц шинж чанар нь удаан өсөлт, шинж тэмдэггүй байдаг.

Олдмол өвчин нь гэмтэл эсвэл төмсөгний үрэвсэлт үйл явцын үр дагавар байж болно. Ихэнх тохиолдолд цист нь цахирмаа, эпидидимит, весикулитын дараа үүсдэг хүндрэл юм. Гэмтэл эсвэл өмнөх өвчин нь судасжилтыг тасалдуулж, үрийн шингэнийг төмсөгнөөс гарахад ихээхэн хүндрэл учруулдаг.

Цист нь зүүн, баруун, хоёр талт байж болох ба үүнтэй төстэй хавдар нь эр бэлгийн эс болон хавсралтад ч тохиолдож болно. Агуулга, бүтцээс хамааран цистийн ангилал:

Эрэгтэй бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн бүтэц.

• дермоид нь яс, үс,
• нэг танхим нь нэг хөндийээс бүрдэх, хуваалтгүй,
• spermatocele - үрийн шингэн агуулсан хөндий;
• олон танхим нь хуваалттай.

Өвчний шинж тэмдэг юу вэ?

Төмсөгний уйланхай (түүний хавсралт) нь ихэвчлэн тодорхой шинж тэмдэггүйгээр далд хэлбэрээр явагддаг. Эрэгтэй хүн scrotum-д өтгөн формац үүсэхийг мэдэрч байвал уйланхайг анзаарч болно. Үүний зэрэгцээ хүч чадал, нөхөн үржихүйн үйл ажиллагаанд ямар ч асуудал гардаггүй.

Шинж тэмдэгЦистийн хэмжээ ихээхэн нэмэгдэж, ойролцоох эрхтнүүдэд дарамт учруулж эхлэхэд л үүсдэг.

• scrotum хэмжээ нэмэгддэг
• биеийн ачаалал, бэлгийн харьцаанд орох, алхах үед өвдөлт, таагүй байдал;
• scrotum хавагнах, улайх (хэрэв үрэвсэлт үйл явц цисттэй нийлсэн бол);
• боловсрол өсөх тусам маш их өвдөж,
• халуурах, сулрах, ерөнхий эмгэг.

Уйланхай хагарах үед түүний агууламж scrotum-ээр тархаж, улмаар сарнисан үрэвсэл үүсдэг. Энэ тохиолдолд эрэгтэй хүн scrotum-д тэсрэх өвдөлт, хавдар, биеийн температур мэдэгдэхүйц нэмэгдэхийг мэдэрдэг.

Оношлогооны аргууд

Ихэнхдээ зүүн (баруун) төмсөгний цистийг ердийн үзлэг эсвэл хэт авиан шинжилгээгээр илрүүлдэг. Ихэнх тохиолдолд зүүн талын уйланхай үүсдэг бөгөөд энэ нь эрэгтэй бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн бүтцийн анатомийн онцлогтой холбоотой юм. ОношлогооЭнэ тохиолдолд урологич эсвэл андрологич дараахь зүйлийг хийдэг.

1. Юуны өмнө эмч scrotum гэмтэл байгаа эсэх, шээс бэлэгсийн тогтолцооны өвчний эмчилгээ (мэс засал) хийгдсэн эсэхийг мэдэхийн тулд өвчтөнтэй ярилцлага хийдэг.
2. Дараагийн шат бол scrotum-ийн харааны үзлэг бөгөөд тэмтрэлтээр төмсөгний дээгүүр уян харимхай формац мэдрэгддэг. Эмч нь цистийн хэмжээ, хөдөлгөөний зэрэг, шинж тэмдгийн өвдөлтийг үнэлдэг.
3. Мөн диафаноскопи хийх шаардлагатай. Диафаноскопи нь дамжуулсан гэрлийн тусгай туяагаар эрхтнийг гэрэлтүүлэх замаар формацийн шинж чанарыг тодорхойлох боломжийг олгодог оношлогооны арга юм. Төмсөг ба түүний хавсралтаас ялгаатай нь цист нь ийм гэрлийг чөлөөтэй дамжуулдаг.

Хэт авианы шинжилгээний үр дүнгээс үзэхэд эмч цистийн байршлыг тодорхойлох боломжтой бөгөөд энэ нь мэс заслын оролцооны талбайг тодорхойлоход зайлшгүй шаардлагатай. Зарим тохиолдолд MRI эсвэл CT хийдэг. Боловсрол нь ихэвчлэн хавсралтын толгойн хэсэгт, төмсөгний дээд хэсэгт байрладаг. Эдгээр бүх эмгэгийг эмчлэх аргууд нь өөр өөр байдаг тул энэ өвчнийг төмсөгний дусал, ивэрхий, хавдараас ялгах нь чухал юм.

Эмчилгээ

Төмсөгний уйланхай нь хэмжээ нь нэмэгдэхгүй бол хүний ​​эрүүл мэнд, амь насанд аюул учруулахгүй хоргүй формац юм. Хэрэв хөндий нь нэмэгдэж, өвдөлт үүсгэж, хүндрэлийн хөгжилд заналхийлж байвал эмгэг судлалыг эмчлэх шаардлагатай. Түүнээс гадна, гэрчлэлДараах нөхцөлүүд нь мэс заслын эмчилгээнд хамрагдах боломжтой.

• том диаметртэй цист эсвэл хэд хэдэн цист;
• боловсрол нь таагүй байдал, өвдөлтийг өдөөдөг;
• бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн үрэвсэлт үйл явц,
• цистийн арын дэвсгэр дээр.

Энэ тохиолдолд неоплазмыг арилгах шаардлагатай. Мэс засал нь мэдээ алдуулалтын дор амбулаторийн үндсэн дээр явагддаг. Цистийг арилгах хэд хэдэн арга байдаг:

• Мэс заслын аргаар зайлуулах

Эмч цистийн талбайд зүсэлт хийж, дараа нь формацийг арилгана. Дараа нь scrotum-ийн эдийг давхаргаар оёж, самбай боолт, мөс, бэхэлгээний суспензийг шарханд хэрэглэнэ. Хагалгааны дараа өвчтөнд антибиотик эмчилгээг тогтооно.

Энэхүү техник нь цистээс шингэний агууламжийг зайлуулах явдал юм. Үүний дараа түүний хөндий нь бүрхүүлийг устгадаг тусгай найрлагаар дүүрдэг. Ирээдүйд spermatozoa-ийн хэвийн хөдөлгөөнийг сэргээхийн тулд гэмтсэн хэсгийг арилгах мэс засал хийх шаардлагатай.

• Лапароскопи

Хамгийн бага гэмтэлтэй орчин үеийн мэс засал, үүний дараа өвчтөн маш хурдан эдгэрдэг.

• Цооролт

Техник нь sclerotherapy-тай төстэй боловч шингэнийг зайлуулсны дараа хөндий нь ямар ч зүйлээр дүүрдэггүй. Цист нь аажмаар дахин шингэнээр дүүрдэг тул цоолох нь түр зуурын арга юм.

Хавдрын хорт хавдрын шинж чанарыг хасах нь чухал тул мэс заслын дараа цист эсвэл түүний хэсгийг тусгай шинжилгээнд илгээдэг.

Цистийг зайлуулсны дараа scrotum-д тусгай төхөөрөмж хэрэглэдэг - эрхтэнийг хөдөлгөөнгүй болгодог боолт. Өвдөлт намдаахын тулд өвчтөнд стероид бус үрэвслийн эсрэг эмийг тогтоодог. Хагалгааны дараа 2 долоо хоногийн турш эрэгтэй хүний ​​биеийн тамирын дасгал хийх нь эсрэг заалттай байдаг.

Ямар хүндрэл гарч болзошгүй вэ?

Эрэгтэйчүүдэд аюултай төмсөгний уйланхай гэж юу вэ? Хэрэв эмчлэхгүй бол өвчин дараахь зүйлийг өдөөж болно нөлөө:

Сперматоцеле

Сперматоцеле нь эпидидимисийн шүүрлийн гадагшлах урсгалыг зөрчсөний үр дүнд судасжилтын зарим хэсэгт шингэн хуримтлагдаж, толгой эсвэл төгсгөлийн хэсэгт эмгэгийн хөндий үүсдэг өвчин юм. эпидидимис ба эр бэлгийн эс.

Сперматоцеле нь хоргүй формац бөгөөд энэ нь ихэвчлэн дааврын ноцтой өөрчлөлтийн үед (ихэвчлэн 6-14, 40-50 насны үед) илэрдэг.

Эрэгтэйчүүдэд adnexal цист нь ихэвчлэн шинж тэмдэггүй байдаг бөгөөд формац нь хэмжээ нь нэмэгдэж, ойролцоох эрхтнүүд дээр дарагдсан үед л шинж тэмдэг илэрдэг. Цистийг яаж эмчлэх вэ? Хэрэв энэ нь нэмэгдэхгүй, хөрш зэргэлдээ эрхтэн, бүтцэд нөлөөлөхгүй бол түүнийг арилгах шаардлагагүй. Эмч нь хавдрын нөхцөл байдал, хэмжээг хянахын тулд хэт авиан шинжилгээг тогтмол хийж, ажиглаж байхыг зөвлөж байна.

Мэс заслын үйл ажиллагаа нь ижил заалтын дагуу хийгддэг бөгөөд үүний дагуу төмсөгний уйланхайтай мэс засал хийдэг. Чанартай мэс заслын залруулга хийсний дараа таамаглал нь таатай боловч өвчтөний нас, хавдрын хэмжээ, шээс бэлэгсийн тогтолцооны хавсарсан эмгэгүүд, түүнчлэн хүний ​​​​эрүүл мэндийн ерөнхий байдлаас ихээхэн хамаардаг.

Эх сурвалжууд:

Лопаткин Н.А.: "Урологи", 2009 он.