Vairāk nekā puse sieviešu Krievijā saskaras ar tādu patoloģiju kā dzemdes kakla erozija. Šīs slimības galvenais drauds ir tas, ka tā var kļūt par vēzi. Tāpēc ir svarīgi to savlaicīgi diagnosticēt un ārstēt, efektīvākais un izplatītākais erozijas apkarošanas veids ir cauterization. Tas gandrīz 100% garantē slimības atkārtotu parādīšanos. Pēc ārstēšanas galvenais ir ievērot visus ārstējošā ārsta ieteikumus, pretējā gadījumā jūs varat kaitēt jūsu veselībai.

Atveseļošanās pēc cauterization

Atveseļošanās periods pēc erozijas ārstēšanas parasti ir 8 nedēļas. Ginekologa ieteikumu neievērošana un nevērība pret savu veselību var izraisīt pasliktināšanos un komplikācijas:

• iekaisums olnīcās un olvados;
• smaga asiņošana;
• neregulārs menstruālais cikls;
• pilnīga rēta;
• sekundāras erozijas veidošanās;
• endometrioze.

Bieža parādība dzīšanas periodā ir nelielas smeldzošas sāpes vēdera lejasdaļā, kas pavada reģenerācijas procesu pēc jebkāda veida erozijas cauterization. Tāpat normāli parādās nelieli izdalījumi, kas drīz vien pazūd paši.

Svarīgs! Nelieli izdalījumi, sāpes, nieze pēc operācijas liecina par audu atjaunošanos. Šajā laikā var būt ķermeņa temperatūras paaugstināšanās. Visi šie simptomi izzūd paši 1-2 mēnešu laikā.

Pēc procedūras jums ir jāatsakās no sliktiem ieradumiem 8 nedēļas. Tāpēc jautājums ir par to, vai pēc cauterizācijas ir iespējams dzert alkoholu, atbilde ir nē. Alkoholiskie dzērieni izraisa asinsvadu paplašināšanos, asinsspiediena pazemināšanos, un tas izraisa asinsrites palielināšanos un aizkavē brūču dzīšanas periodu.

Pēc cauterization dzemdes kakla erozijas, jomas gļotādas, kas ir notikušas ķirurģiska iejaukšanās sāk dziedēt. Lai samazinātu atveseļošanās periodu, jums jāzina, kas ir iespējams pēc dzemdes kakla erozijas cauterizācijas, ievērojiet šos ieteikumus:

• Pārtrauciet seksuālo darbību uz 2 mēnešiem. Jāizvairās no seksa, lai izslēgtu infekciju un gļotādas ievainojumus.
• Likvidējiet fiziskās aktivitātes, tostarp svara celšanu, tās var tonizēt dzemdi.
• Baseinos un dīķos peldēties nedrīkst, dušā ir atļauts.
• Aizliegts veikt maksts ultraskaņu.
• Rūpīgi sekojiet līdzi intīmajai higiēnai, biežāk mainiet paliktņus, lai novērstu infekcijas. Nelietojiet tamponus un valkājiet no dabīgiem materiāliem izgatavotu apakšveļu.
• Smēķēšana un alkohols izraisa asinsvadu spazmas, tāpēc to lietošana nav ieteicama.
• Ginekoloģisko spirāli var likt tikai pēc pilnīgas sadzīšanas un konsultācijas ar ārstu.
• Nav nepieciešams izmantot alternatīvu ārstēšanu bez speciālista ieteikuma, tas var izraisīt komplikācijas un apgrūtināt atveseļošanos.

Higiēnas procedūras vislabāk veikt dušā, labāk atteikties no vannas. Turklāt jūs nevarat doties uz vannu, baseinu, saunu, džakuzi 4 - 8 nedēļas.

Jums jābūt uzmanīgam pret savu veselību, rūpīgi jāuzrauga sevi.

Svarīgs! Jūs varat atsākt dzimumaktu pēc pilnīgas gļotādas sadzīšanas. To var noteikt tikai ārstējošais ārsts, veicot pārbaudi.

Katra sieviete sapņo kļūt par māti, tāpēc jautājums par to, vai pēc erozijas cauterizācijas ir iespējams iestāties grūtniecība, ir ļoti aktuāls. Šī patoloģija pati par sevi nav kontrindikācija un šķērslis grūtniecībai. Bet par to jādomā ne agrāk kā 2 mēnešus pēc operācijas.

Ir vairāki veidi, kā veikt erozijas cauterizāciju, un iespējamais ieņemšanas laiks ir atkarīgs arī no viņu izvēles:

1. Diatermokoagulācija - erozijas noņemšana, izmantojot elektrisko strāvu.
2. Lāzera koagulācija ir bojātu šūnu cauterizācijas metode, neietekmējot veselās.
3. Kriodestrukcija - apstrāde ar šķidro slāpekli.
4. Radioviļņu koagulācija ir bezkontakta ārstēšana, bez rētām.
5. Ķīmijkoagulācija - trieciens ķīmiskās vielas uz erozīviem audiem.

Ja grūtniecei tiek konstatēti erozīvi veidojumi, viņai pastāvīgi jāuzrauga ginekologs. Šajā gadījumā ir nepieciešams veikt operāciju pēc dzemdībām.

Cauterizācija ar elektrisko strāvu

Pašreizējā erozijas ārstēšanas metode ir izplatīta un zināma jau sen, to var veikt jebkurā rajona slimnīcā bez maksas vai par procedūru samaksājot nelielu maksu. Operācija ir nesāpīga un īslaicīga, ne vairāk kā 20 minūtes, tajā pašā dienā sieviete drīkst doties mājās. Gandrīz 100% gadījumu ir iespējams atbrīvoties no deformētajiem kakla audiem un tādējādi izslēgt to augšanu. Pilnīga atveseļošanās pēc strāvas ir aptuveni 8 nedēļas, pēc kuras jūs varat sākt plānot koncepciju. Pēc erozijas cauterizācijas ar strāvu ir iespējams iestāties grūtniecība un dzemdēt, taču jāzina, ka rēta manipulācijas vietā var apgrūtināt orgāna paplašināšanos dzemdību procesā. Tāpēc tas nav ieteicams sievietēm, kuras nav dzemdējušas. Jūs varat sākt plānot grūtniecību tikai pēc konsultēšanās ar ginekologu un pārbaudes veikšanu.

Cauterizācija ar lāzeru

Jaunām meitenēm aktuālāka ir erozijas noņemšana ar lāzeru, metode ir mazāk traumatiska un nesāpīga. Pēc operācijas rētas nav un rehabilitācija norit bez komplikācijām. Iespējama arī grūtniecība un spontānas dzemdības. Šīs procedūras trūkums ir augstās izmaksas un metodes pieejamība nav visās klīnikās.

Radioviļņu metode

Arī patoloģijas radioviļņu ārstēšana ir efektīva un droša. Metode ir bezkontakta, veselas šūnas paliek neskartas, pēc tās nepaliek rētas. Operācija tiek nozīmēta pēc menstruāciju beigām, tā ir gandrīz nesāpīga. Kad beidzot ir atkopušies dzemdes kakla gļotādas audi, var uzsākt dzimumdzīvi un plānot bērniņu. Dzemdēt ir iespējams pēc erozijas cauterizācijas ar radioviļņiem, bērna piedzimšanai nav kontrindikāciju. Jūs varat ieņemt augli pēc konsultēšanās ar ārstu, bet ne agrāk kā pēc 2 mēnešiem.

Ķīmiskā noņemšana

Solkovaginu izmanto erozijas ķīmiskai noņemšanai. Cauterizāciju veic, uzklājot bojātās vietas ķīmisku šķīdumu. Metode ir efektīva tikai tad, ja iekaisums ir neliels. Apaugļošanās ir atļauta 2-4 mēnešus pēc procedūras. Atveseļošanās parasti norit bez komplikācijām. Solkavagins ir pilnīgi drošs, nekaitē pacienta reproduktīvajai sistēmai, kas pēc erozijas cauterizācijas var dzemdēt pati.

Krioterapija

Operācija tiek veikta, iekaisušos audus apsmidzinot ar šķidru slāpekli, tas tos momentāli atdzesē. Metode ir praktiski nesāpīga un droša, komplikāciju risks ir samazināts līdz minimumam. Procedūra ilgst vairākas minūtes, uzreiz pēc tās pacientam ļauj doties mājās, un nekroze un gļotādas atjaunošana ilgst aptuveni 2-3 mēnešus. Krioterapiju bieži iesaka jaunām meitenēm, kurām nav bērnu, jo slāpekļa cauterizācija ir droša metode, pēc kuras var dzemdēt.

Secinājums ir tāds, ka pēc cauterizācijas ir iespējama grūtniecība un dzemdības ar jebkuru no iespējamām metodēm. Tikai dzemdes kakla membrānu atveseļošanās laiks ir atkarīgs no ārstēšanas iespējas. Sievietei jāreģistrējas pie ginekologa, jāēd pareizi, jālieto vitamīni.

Strazdu parādīšanos veicina mikroskopiskās sēnītes, kas vienmēr atrodas cilvēka organismā. Ar imunitātes samazināšanos, vitamīnu trūkumu viņi sāk aktīvi vairoties un vadīt dzīvi, izraisot nepatīkamus simptomus. Bieži gadās, ka piena sēnīte parādās vienlaikus ar eroziju. Šis stāvoklis var skart arī jaunas meitenes un sievietes reproduktīvā vecumā.

Padoms! Strazds erozijas cauterizācijai ir kontrindikācija, tāpēc vispirms no tā jāatbrīvojas un pēc tam jāveic operācija, lai noņemtu iekaisumu. Ginekologs tam izrakstīs nepieciešamās zāles, piena sēnītes ārstēšana nav sarežģīts un laikietilpīgs process.

Grūtniecība ir iespējama ar piena sēnīti un dzemdes kakla eroziju, dzemdes kakla apvalka deformācija neaizkavē spermatozoīdu attīstību un apaugļošanos. Bet labāk ir vispirms veikt ārstēšanu, lai izvairītos no augļa intrauterīnās infekcijas, kas ietekmē tā pareizu attīstību.

Cistas un erozija

Un tas nav sāpīgs ķermeņa stāvoklis. Tie parādās dziedzera mutes aizsprostošanās rezultātā, kas izdala sekrēcijas gļotas. Var būt viena vai vairākas cistas, to izmēri sasniedz vairākus milimetrus, retos gadījumos - līdz 5 cm.
Ārsti saka, ka grūtniecība ir iespējama ar tādām patoloģijām pacientam kā cista un dzemdes kakla erozija. Cistas neietekmē sieviešu reproduktīvās spējas, neapgrūtina grūtniecības un dzemdību gaitu. Izņemot dažus gadījumus:

1. Cistas, kuru izmērs ir no 3 līdz 5 cm, deformē dzemdes kakla audus, tādējādi apgrūtinot spermatozoīdu pārvietošanos. Grūtniecības laikā lielas cistiskās masas var stimulēt dzemdes kanāla atvēršanos. Šis stāvoklis var izraisīt spontānu abortu un priekšlaicīgas dzemdības.
2. Cistas, ko pavada iekaisums, uz dzimumorgānu infekciju fona, liek apšaubīt grūtniecības iestāšanās iespēju.

Iekaisuma procesi var izraisīt cistu veidošanos, tie var izraisīt recidīvu un izraisīt komplikāciju strutošanas veidā. Šis stāvoklis negatīvi ietekmē bērna piedzimšanu.

Grūtniecības plānošana ir nopietns jautājums, kam nepieciešama atbildīga pieeja. Plānojot vienmēr jādodas pie ginekologa, jāapskata. Saņemiet ārstēšanu pēc vajadzības.

Pēc dzemdes kakla erozijas cauterizācijas ir jāievēro vispārīgi ieteikumi atveseļošanās periodā. Nodarboties ar sportu ieteicams ne ātrāk kā pēc mēneša, taču par šo jautājumu labāk konsultēties ar ārstu.

Ginekologi saka:

Ja pacients pirms operācijas profesionāli nodarbojies ar sportu, tad mērenu slodzi var atsākt nedēļu pēc menstruācijas. Bet, ja ir sāpes vēdera lejasdaļā, tad no sporta jāatsakās uz mēnesi.

Tas var nebūt pamanāms, jo audzējs ir mazs. Šajā stāvoklī veidojums atrodas kaklā un neizplatās uz kaimiņu audiem un orgāniem. Pirmais posms atbilst aptuveni 7 mm izmēriem. Līdz 4 cm, un veidošanās dziļums ir no 3 līdz 5 mm.

Otro posmu raksturo audzēja izplatīšanās uz orgāniem, kas atrodas kaimiņos. Tas var būt apmēram 4 cm liels.

Lai noskaidrotu, vai pēc dzemdes kakla vēža 1. stadijas ir iespējama grūtniecība, un vispirms analizēsim ārstēšanu.

Ārstēšana tiek veikta, noņemot vēža veidojumus, agrīnā stadijā var izgriezt daļu no kakla, nevis visu orgānu. Ar lielāku audzēju tiek noņemts viss kakls, un blakus esošie orgāni paliek neskarti. Un, ja karcinoma ir liela, tās izmērs ir sasniedzis vairāk nekā 4 cm, un patoloģija ir pārgājusi uz dzemdi, tad tie tiek pilnībā noņemti. Alternatīva operācijai ir staru terapija, metode, kas ļauj glābt dzemdi.

Tas, vai pēc 2. pakāpes dzemdes kakla vēža ir iespējama grūtniecība, ir atkarīgs no ārstēšanas izvēles. Bet vairumā gadījumu kļūst neiespējami ieņemt un paciest bērnu, jo dzemde ir izgriezta.

Dažos gadījumos, kad tiek atklāts dzemdes kakla vēzis agrīnā stadijā, netiek ietekmēti dzemdes audi, to var izārstēt alternatīvā veidā, vienlaikus saglabājot reproduktīvo funkciju. Šajā gadījumā grūtniecības plānošana jāsāk pēc pārbaudes un konsultācijas ar ginekologu. Parasti ieņemšana ir ieteicama ne mazāk kā 2 gadus pēc ķermeņa izārstēšanas un atjaunošanas.

Svarīgs! Sievietēm, kurām veikta vēža ārstēšana, ir par 11% lielāks risks neiznēsāt augli nekā veselām sievietēm.

Onkoloģiju labāk ārstēt pēc iespējas agrāk, audzēja atklāšana agrīnā stadijā novērsīs tā izplatīšanos citos orgānos, kas palīdzēs saglabāt dzemdi un grūtniecības iespējamību.

Daudzas pacientu atsauksmes pēc dzemdes kakla erozijas ārstēšanas, kuras var atrast forumos, liecina, ka pēc cauterizācijas dažādos veidos ir iespējams iestāties grūtniecība un dzemdēt pašam. Operācijas patoloģijas likvidēšanai ir nesāpīgas un aizņem maz laika. Gandrīz uzreiz pēc procedūras var celties un veikt ierastās darbības, darbu, galvenais izslēgt stresu un dzimumaktus.

Video: dzemdes kakla erozijas cauterizācija sievietēm, kas nav dzemdējušas

Video: kad jums nav nepieciešams cauterize dzemdes kakla eroziju

Video: dzemdes kakla erozija ir ārstējama

Ginekologi maziem pacientiem bieži diagnosticē dzemdes kakla eroziju. Bet ko darīt, ja sieviete plāno grūtniecību? Vai šī patoloģija ietekmēs bērna ieņemšanu un dzemdības? Vai tas traucē normālu apaugļošanu? Kādu ārstēšanas metodi labāk izvēlēties, lai nekaitētu sev un neprovocētu iespējamu neauglību? Vai ir iespējams iestāties grūtniecība pēc erozijas cauterizācijas? Mūsdienu medicīna uz šīm problēmām skatās nedaudz savādāk nekā pirms vienas vai divām desmitgadēm.

Apsārtums ap dzemdes kaklu - kas tas ir?

Dzemdes kaklam ir galvenā loma bērna ieņemšanas procesā. Galu galā tas ir sava veida vārti uz dzemdi.

Tas veic svarīgas funkcijas:

• rada gļotas, kas ietekmē spermas spēju brīvi virzīties uz olvadu, kur jānotiek olšūnas apaugļošanai;
• ietekmē grūtniecības gaitu, novēršot priekšlaicīgu dzemdību sākšanos;
• novērš strauju darba aktivitāti.

Erozija ir čūla, brūce uz dzemdes kakla epitēlija. Tas rodas sieviešu orgānu iekaisuma procesa dēļ. Ārsts to var atklāt kārtējās pārbaudes laikā uz ginekoloģiskā krēsla. Taču "ar aci" šāda diagnoze netiek noteikta. Apsārtums ap dzemdes kaklu var arī norādīt uz ektopiju (pseidoerozija).

Ektopija ir normāls fizioloģisks stāvoklis, kas rodas katrai trešajai sievietei. Apsārtums ar ektopiju izzūd pats un nav nepieciešama ārstēšana. Ektopija arī neietekmē ieņemšanu.

Tomēr daži "vecās skolas" ārsti neatšķir eroziju no ektopijas, nosūtot pacientu uz cauterization "bez pārbaudes vai izmeklēšanas". Lai gan patiesā erozija ir daudz retāk sastopama nekā ektopija.

Atcerieties: pirms šādas nopietnas diagnozes noteikšanas ārstam jāveic kolposkopija - maksts gļotādas pārbaude, izmantojot īpašu ierīci.

Kolposkopija tiek veikta uz ginekoloģiskā krēsla. Ja kolposkopijas laikā apstiprinās "īstās erozijas" diagnoze, dažkārt, lai izslēgtu ļaundabīgu procesu, dažreiz ir nepieciešama biopsija (audu gabala pārbaude mikroskopā).

Kāpēc tas rodas

Sievietes, kas plāno grūtniecību, bieži interesējas par to, kā erozīvs veidojums uz dzemdes kakla ietekmēs ieņemšanu.

Patiesa dzemdes kakla erozija ietekmē tā stāvokli un funkcionalitāti, tāpēc zināmā mērā samazina veiksmīgas ieņemšanas iespējamību. Tas nenozīmē, ka ar erozīvu veidojumu dzemdes kakla kanāla ārējā galā sieviete nevarēs iestāties grūtniecība.

Dzemdes kakla erozija nav šķērslis grūtniecībai, taču bērna ieņemšanu tomēr labāk plānot pēc tās likvidēšanas. Galu galā ir svarīgi ne tikai tas, kā dzemdes kakla erozija ietekmē koncepciju. Bet arī iemesli, kāpēc tas radās. Galu galā daži no tiem paši par sevi ir nedrošas patoloģijas un var kaitēt nedzimušam bērnam.

Tātad, iespējamie iemesli patoloģijas:

• hormonālās izmaiņas sievietes ķermenī, menstruālā cikla traucējumi;
• regulāra un ilgstoša perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošana;
• seksuāli transmisīvas infekcijas, kas ir iekaisuma attīstības riska faktors;
• dzemdes kakla fiziskas un mehāniskas traumas;
• ģenētiskā predispozīcija;
• slikta ekoloģija;
• ķermeņa noplicināšanās;
• elementāru intīmās higiēnas noteikumu neievērošana.

Ar dzemdes kakla eroziju ir iespējams iestāties grūtniecība, taču labāk ir vispirms izārstēties. Lielākā daļa ekspertu iesaka vispirms atbrīvoties no slimības un tikai pēc tam plānot bērna ieņemšanu.

infekcija un ieņemšana

Pati par sevi erozija nav šķērslis grūtniecībai. Ko gan nevar teikt par infekciju, kurai patīk tai pievienoties, provocējot iekaisuma procesa attīstību, epitēlija pārklājuma audu modifikāciju un dzemdes kakla disfunkciju.
Vai ir iespējams palikt stāvoklī ar dzemdes kakla eroziju, kas ir iekaisusi infekcijas rezultātā?

Kā zināms, aktīvs infekcijas process izmaina epitēlija šūnu struktūru, var traucēt normālu gļotu veidošanos, kas nepieciešama, lai aizsargātu dzemdes iekšējo dobumu no mikrobu aģentu izplatīšanās. Tas var izraisīt augļa infekciju. Turklāt iekaisis un atšķaidīts epitēlijs erozijas zonā var izraisīt priekšlaicīgas dzemdības. Un arī dzemdību laikā tas var tikt bojāts un saplēsts.

Ārstējošais ārsts vienmēr brīdina savus pacientus par iespējamām briesmām, ko rada erozīvs veidojums uz dzemdes kakla, un stingri iesaka plānot grūtniecību tikai pēc erozijas ārstēšanas.

Ārstēšana

Lai atbrīvotos no dzemdes kakla patoloģijas, sievietei ir jāveic vairāki pētījumi un tikai pēc tam ārsts lems par viena vai cita veida ārstēšanas lietderīgumu.

Terapeitiskās taktikas izvēli ietekmē uzreiz vairāki faktori: attīstības cēlonis patoloģisks process, infekcijas klātbūtne, erozijas pazīmes un galvenās īpašības un tamlīdzīgi.

Mūsdienu medicīnas praksē ārsti izmanto šādas metodes, lai izārstētu eroziju, lai vēlāk varētu iestāties grūtniecība:

• lokāla ārstēšana ar antibakteriāliem līdzekļiem. Tie ļauj atbrīvoties no infekcijas, tādējādi samazinot erozijas izpausmes un veicina dzīšanu;
• cauterization ar ķīmiskām vielām (skābju maisījums);
• defektu iznīcināšana ar lāzeru. Lāzera stars iedarbojas uz skartajiem audiem bez sekojošām rētām;
• erozijas veidošanās kriodestrukcija ar šķidro slāpekli;
• diatermokoagulācija ir kauterizācijas metode ar elektrisko strāvu. Šī metode dod labus rezultātus, taču pēc tās var rasties rētas, un tas nav vēlams tiem, kas plāno grūtniecību;
• erozijas defekta izgriešana, izmantojot radioviļņus, kam ir darba nosaukums "radio nazis";
• alternatīva ārstēšana, kuras efektivitāte nav pilnībā pierādīta. Tāpēc praktizētāji ir piesardzīgi pret viņu, neticot, ka ar recepšu palīdzību tradicionālā medicīna slimību var izskaust.

Moksibusija un neauglība

Pēc veiksmīgas dzemdes kakla erozijas ārstēšanas, kad varam runāt par pilnīgu pacienta atveseļošanos, varam droši ķerties pie grūtniecības plānošanas. Dabiski, ka sievietēm, kuras vēlas piedzīvot visus mātes priekus, rodas jautājumi.

Kad es varu iestāties grūtniecība pēc erozijas cauterization? Vai pēc dzemdes kakla erozijas, ja intensīvas ārstēšanas dēļ ir izveidojušās rētas, vispār ir iespējams palikt stāvoklī? Lielākajā daļā gadījumu ir iespējams iestāties grūtniecība, lai gan ir izņēmumi.

Vai moksibuzija ietekmē sieviešu reprodukciju un vai tā var izraisīt neauglību? Parasti grūtniecība pēc dzemdes kakla erozijas cauterization neatšķiras no parastā bērna piedzimšanas procesa. Galu galā lielākā daļa mūsdienu metožu neatstāj rētas.

Ja ir rētas, tad starp šādām sievietēm spontāno abortu procents ir nedaudz lielāks. Galu galā rētas padara kaklu mazāk elastīgu, un tas sliktāk pilda savas funkcijas.

Ļoti reti dzemdes kakla cauterization izraisa vairāku rētu veidošanos, kas izraisa strauju dzemdes kakla kanāla sašaurināšanos, un sieviete kļūst neauglīga. Bet nevajag izmisumā: ir metodes, kas novērš šādas rētas.

Kad plānot grūtniecību

Cik ilgi var palikt stāvoklī pēc cauterization, kriodestrukcijas, diatermokoagulācijas un citām procedūrām?

Viss atkarīgs no konkrētā pacienta: no audu reģenerācijas procesiem, rētu veidošanās, imūnreaktivitātes, rehabilitācijas perioda ilguma.

Cik daudz laika nepieciešams, lai sagatavotos grūtniecībai, ir atkarīgs no pašas sievietes, viņas vēlmes izārstēties un visu speciālista ieteikumu stingras izpildes.

Erozīvs dzemdes kakla defekts ir ļoti agresīvs patoloģisks veidojums, kas bez ārstēšanas var izraisīt vairākas komplikācijas, tostarp vēzi. Tāpēc sievietēm, kuras plāno grūtniecību, regulāri jāapmeklē ginekologs un, diagnosticējot eroziju, nekavējoties jāsāk tās ārstēšana.

Kompetenti: ginekologa komentārs

Dzemdību speciāliste-ginekoloģe Jeļena Artemjeva atbild uz pacientu jautājumiem

– Ārsts konstatēja man eroziju un nosūtīja uz cauterizāciju. Vai tas ir jādara?

Vispirms veiciet seksuāli transmisīvo infekciju pārbaudi. Iesaku arī veikt kolposkopiju un dzemdes kakla citoloģisko izmeklēšanu. Šie pētījumi palīdzēs noteikt, vai ārsts patiešām ir noteicis pareizo diagnozi. Bieži vien ārsti pseidoeroziju (ektopiju) interpretē kā patiesu eroziju. Pēdējais ir ļoti reti sastopams, un tas ir jāārstē (piemēram, ar cauterization). Ektopijai nav nepieciešama ārstēšana.

Man ir 32 gadi un divas reizes esmu dzemdējusi. Pēc otrajām dzemdībām veidojās erozija (0,5 cm, Y-negatīvs epitēlijs). Vai ir iespējams iestāties grūtniecība ar dzemdes kakla eroziju? Vai man to vajadzētu sadedzināt?

- Ir nepieciešams nokārtot cilvēka papilomas vīrusa analīzi, tas dažreiz izraisa izmaiņas epitēlijā sieviešu orgānos. Bieži vien HPV dēļ rodas Y-negatīvā zona. Jums arī jāveic kolposkopija un netipisku šūnu uztriepe. Ārstēšana balstās uz rezultātiem. Iespējams, ka jums ir ektopija, taču tai vispār nav nepieciešama ārstēšana.

- Grūtniecības laikā viņi konstatēja nelielu eroziju. Es plānoju atkal dzemdēt bērnu. Kad labāk ārstēties – tagad vai pēc otrajām dzemdībām? Vai ārstēšana ietekmēs spēju palikt stāvoklī?

- Pirmkārt, jums ir jāveic pārbaude, lai noskaidrotu, vai erozija ir saglabājusies. Bieži viņa pēc dzemdībām atveseļojas pati. Veikt vispārēju uztriepi, citoloģiju, kolposkopiju. Ja nepieciešams, ārstējieties. Pareiza ārstēšana neietekmēs turpmāko ieņemšanu.

Vai ir bīstami iestāties grūtniecība ar eroziju? Varbūt vajadzētu dzemdēt un tikai tad ārstēties?

- Pati par sevi šī patoloģija neietekmē augli. Bet, ja tas radās infekcijas dēļ, tas var izraisīt intrauterīnu infekciju, un tas ir ļoti bīstami. Es iesaku jums veikt sējumu no maksts, PCR seksuāli transmisīvām slimībām.

Erozijas cauterizācija aizņem apmēram 15-20 minūtes, atveseļošanās pēc manipulācijas ilgst vismaz 3-4 nedēļas.

• atteikties no dzimumakta līdz pilnīgas atveseļošanās brīdim;
• izvairīties no fiziskām aktivitātēm;
• neapmeklējiet pirtis, saunas, peldbaseinus, ierobežojiet sevi ar siltu dušu.

Dzemdes kakls savieno maksts ar dzemdes dobumu un olvados. Tas ir svarīgi ieņemšanas laikā, grūtniecības laikā, dzemdībās. Galvenās dzemdes kakla funkcijas:

• Ovulācijas laikā dzemdes kakla kanāls nedaudz atveras un piepildās ar šķidrām gļotām, lai spermatozoīdus bez problēmām transportētu dobumā. Ja tas nenotiek, tiek radīts mehānisks šķērslis vīriešu dzimumšūnu kustībai.

Cauterize vai ne erozija, ārsts izlemj. Procedūru labāk atlikt uz vēlāku laiku, pēc dzemdībām, ja sieviete plāno grūtniecību tuvāko 5 gadu laikā.

Tomēr daudzām dzemdes kakla cauterization metodēm nav izteiktas negatīvas ietekmes uz ieņemšanas, grūtniecības un dzemdību iespējamību.

Traumatiskākā ir diatermokoagulācija (DEC). Pēc dzemdes kakla sadzīšanas bieži paliek izteikta rēta, kas var traucēt spermatozoīdu pārvietošanos un pēc tam aizturēt dzemdes kaklu un izraisīt dzemdību anomālijas.

Citas metodes (lāzers, kriodestrikcija, radioviļņi) darbojas maigāk neizraisīt šādas sekas.

Tomēr, ja cauterization tika veikta radioviļņu konizācijas veidā, bojājuma dziļums bija ievērojams, bija nepieciešams noņemt ievērojamu dzemdes kakla daļu, nākotnē var būt problēmas ar gultni. Dzemdes kakls var zaudēt obturatora funkciju kas jāņem vērā, plānojot un vadot grūtniecību.

Kopumā dzemdes kakla ārstēšana cauterization veidā nedrīkst ietekmēt sievietes reproduktīvo funkciju. ja viss ir izdarīts pareizi un tiek ievēroti visi ieteikumi.

Kad pēc erozijas cauterizācijas var iestāties grūtniecība atkarībā no metodes:

• Elektrokoagulācija- traumatiskākā metode. Atveseļošanās periods ilgst apmēram 5-6 nedēļas, bet grūtniecību var plānot ne agrāk kā pēc 2 mēnešiem. Ja pāris nevar palikt stāvoklī 6 mēnešu laikā, ieteicams veikt pilnu pārbaudi, lai izslēgtu rētu un citu izmaiņu esamību pēc cauterization.
• Lāzera koagulācija. To lieto tikai nelieliem dzemdes kakla bojājumiem. Grūtniecību var plānot pēc pilnīgas dziedināšanas, kas parasti ir apmēram 4 nedēļas. Kā likums, problēmas nerodas.

• Ķīmiskā koagulācija- drošākā un netraumatiskākā metode. To lieto tikai nelielu izmēru virspusējiem bojājumiem. Lai veiktu pilnvērtīgu procedūru, parasti ir nepieciešami vairāki dzemdes kakla epitēlija apstrādes posmi, tāpēc dzīšanas process aizkavējas par 3-4 nedēļām. Pēc dziedināšanas jūs varat sākt plānot grūtniecību.
• Kriodestrukcija attiecas uz drošām metodēm. Neliela izmēra erozijas zonas bez dziļiem audu bojājumiem ir pakļautas apstrādei ar šķidro slāpekli. Parasti Pilnīgai atveseļošanai nepieciešamas apmēram 3 nedēļas., tad var domāt par grūtniecību.
• Radioviļņu koagulācija () var veikt dažāda izmēra bojājumiem. Jo vairāk audu tiek izgriezts, jo ilgāks laiks ir nepieciešams, lai dziedinātu. AT vidēji apmēram 4 nedēļas. Radioviļņu ārstēšana tiek uzskatīta par vienu no visefektīvākajām, to var izmantot lielas erozijas gadījumā, kā arī vienlaicīgas kakla deformācijas gadījumā un pat displāzijas gadījumā. Visbiežāk nav problēmu ar ieņemšanu, grūtniecību un dzemdībām.

Dzemdes kakla radioviļņu konizācija

Gultņu īpašības pēc grūtniecības ir atkarīga no tā, kāda cauterization tika veikta, kādas norādes bija tās īstenošanai. Visbiežāk sievietēm, kuras vēl plāno grūtniecību, tiek veiktas minimālas iejaukšanās, kas neietekmē viņu turpmāko reproduktīvo funkciju.

Un tikai displāzijas vai pirmsvēža stāvokļu klātbūtnē (šajā gadījumā tiek veikta radioviļņu konizācija) var rasties problēmas ar gultni. Dzemdes kakla saīsināšanas dēļ var rasties spontāna aborta un priekšlaicīgas dzemdības draudi.

Sievietes, kurām ir veikta dzemdes kakla cauterization, ciešāk uzraudzīs ārsts. Nepieciešams iziet kolposkopiju, savākt materiālu onkocitoloģiskai izmeklēšanai.

Lasiet vairāk mūsu rakstā par to, kad pēc dzemdes kakla cauterization var iestāties grūtniecība.

Pašas erozijas cauterizācija aizņem nedaudz laika, apmēram 15-20 minūtes. Un atveseļošanās pēc tam aizņem vismaz 3-4 nedēļas. Veiksmīgai brūču dzīšanai ieteicams veikt šādas darbības:

• Atteikties no dzimumakta līdz pilnīgas atveseļošanās brīdim.
• Izvairieties no fiziskām aktivitātēm.
• Neapmeklējiet pirtis, saunas, peldbaseinus, ierobežojiet sevi ar siltu dušu.

Dzemdes kakls savieno maksts ar dzemdes dobumu un olvados. Tas ir svarīgi gan ieņemšanas, gan grūtniecības un dzemdību laikā. Starp tās galvenajām funkcijām ir šādas:

• Ovulācijas laikā dzemdes kakla kanāls nedaudz atveras un piepildās ar šķidrām gļotām, lai viegli transportētu spermu dobumā. Ja tas nenotiek, tiek radīts mehānisks šķērslis vīriešu dzimumšūnu kustībai.
• Pēc ieņemšanas un grūtniecības laikā dzemdes kakla kanālā gļotu raksturs mainās uz biezāku, kas nodrošina aizsardzību pret patogēnu iekļūšanu no maksts uz augli. Tas ir tā sauktais korķis. Viņa izbrauc tikai dzemdību priekšvakarā, kad sāk atvērties dzemdes kakls.
• Grūtniecības laikā normāla grūtniecība ir iespējama tikai ar slēgtu dzemdes kaklu, kas it kā notur augli dobumā. Ja tā aizvēršanas funkcija neizdodas, spontāna aborta risks ievērojami palielinās.

Citas metodes (lāzers, kriodestrikcija, radioviļņi) darbojas maigāk un neizraisa šādas sekas.

Tomēr, ja kauterizācija tika veikta radioviļņu konizācijas veidā, bojājuma dziļums bija ievērojams un bija jāizņem ievērojama daļa dzemdes kakla, pēc tam sievietei var rasties problēmas ar nestspēju. Dzemdes kakls var zaudēt obturatora funkciju, kas jāņem vērā, plānojot un vadot grūtniecību.

Kopumā dzemdes kakla ārstēšanai cauterization veidā nevajadzētu ietekmēt sievietes reproduktīvo funkciju, ja viss tiek darīts pareizi un tiek ievēroti visi ieteikumi.

Kad es varu palikt stāvoklī pēc erozijas cauterization, atkarībā no metodes

Katrai dzemdes kakla erozijas ārstēšanas metodei ir savas īpatnības, attiecīgi, seksuālā atpūta un mēģinājumu sākums katram ir nedaudz atšķirīgs.

Elektrokoagulācija

Attiecas uz traumatiskākajām dzemdes kakla cauterizācijas metodēm. Atveseļošanās periods ilgst aptuveni 5-6 nedēļas, bet grūtniecību var plānot ne ātrāk kā pēc 2 mēnešiem. Ja pāris nevar palikt stāvoklī 6 mēnešu laikā, ieteicams veikt pilnu pārbaudi, lai izslēgtu rētu un citu izmaiņu esamību pēc cauterization.

Lāzera koagulācija

To lieto tikai nelieliem dzemdes kakla bojājumiem, tāpēc atveseļošanās periods un jebkādu komplikāciju iespējamība ir daudz mazāka. Grūtniecību var plānot pēc pilnīgas dziedināšanas, kas parasti ir apmēram 4 nedēļas. Sievietēm, kā likums, nav nekādu problēmu.

Ķīmiskā koagulācija

Tā ir drošākā un netraumatiskākā dzemdes kakla ārstēšanas metode. To lieto tikai nelielu izmēru virspusējiem bojājumiem. Pilnvērtīgai procedūrai parasti ir nepieciešami vairāki dzemdes kakla epitēlija apstrādes posmi, tāpēc dzīšanas process aizkavējas par 3-4 nedēļām. Pēc tam, kad ginekologs apstiprinās, ka dzemdes kakls ir sadzijis, varat sākt plānot grūtniecību.

Kriodestrukcija

Attiecas arī uz drošām metodēm. Neliela izmēra erozijas zonas bez dziļiem audu bojājumiem ir pakļautas apstrādei ar šķidro slāpekli. Pilnīgai atveseļošanai parasti nepieciešamas apmēram 3 nedēļas, pēc tam var domāt par grūtniecību.

1 - nekrozes zona (-20 ° С un mazāk),
2 - atveseļošanās zona (no -20 līdz 0 °С),
3 - neskarta zona (>0 °C).

Radioviļņu koagulācija

Radioviļņu konizāciju var veikt dažādos apjomos. Jo vairāk audu tiek izgriezts, jo ilgāks laiks ir nepieciešams, lai dziedinātu. Vidēji apmēram 4 nedēļas. Radioviļņu ārstēšana tiek uzskatīta par vienu no visefektīvākajām, to var izmantot lielas erozijas gadījumā, kā arī vienlaicīgas kakla deformācijas gadījumā un pat displāzijas gadījumā. Visbiežāk nav problēmu ar ieņemšanu, grūtniecību un dzemdībām.

Noskatieties šo video par dzemdes kakla cilpas konizācijas metodi:

Gultņu pazīmes pēc grūtniecības

Tas viss ir atkarīgs no tā, kāda veida cauterization tika veikta un kādas bija norādes tās īstenošanai. Visbiežāk sievietēm, kuras vēl plāno grūtniecību, tiek veiktas minimālas iejaukšanās, kas neietekmē viņu turpmāko reproduktīvo funkciju. Un tikai displāzijas vai pirmsvēža stāvokļu klātbūtnē (šajā gadījumā tiek veikta radioviļņu konizācija) var rasties problēmas ar gultni.

Mēs iesakām izlasīt, kāpēc tie var parādīties. No raksta jūs uzzināsit par asiņu parādīšanās fizioloģiskajiem un patoloģiskajiem cēloņiem pēc ginekologa apskates, asiņu parādīšanos vēlīnā grūtniecības laikā, indikācijām, kā meklēt palīdzību pie ārsta.

Un vairāk par to, kādas reproduktīvās sistēmas slimības var izraisīt periodiskus periodus.

Dzemdes kakla erozijas cauterizācija vairumā gadījumu neietekmē sievietes spēju iestāties grūtniecība un iznēsāt bērnu. Taču pēc dzemdībām izmaiņas uz dzemdes kakla var atkal parādīties, tāpēc šādas procedūras ir ieteicamas, ja sieviete tuvāko 5 gadu laikā grūtniecību neplāno. Izņēmums ir nopietnas izmaiņas uz kakla ar displāziju, un tādā gadījumā ārstēšana jāveic pirms ieņemšanas.

Noderīgs video

Skatiet šajā video par to, vai ārstēt dzemdes kakla eroziju:

Tiek uzskatīts, ka ginekoloģisko patoloģiju klātbūtnē nav iespējams ieņemt bērnu. Taču tā nav gluži taisnība. Dzemdes kakla eroziju sauc par sievietes reproduktīvā orgāna gļotādas ginekoloģisku defektu sarkanā laukuma veidā. Medicīnas praksē tas notiek diezgan bieži.

Faktiski pēc erozijas ārstēšanas ir iespējama grūtniecība. Lai grūtniecība noritētu bez komplikācijām, topošajai māmiņai pēc cauterization procedūras ir jāzina dažas grūtniecības norises pazīmes.

Dzemde ir sievietes reproduktīvais orgāns, kurā atrodas apaugļota olšūna. Daudzi uzskata, ka grūtniecība pēc dzemdes kakla erozijas nav iespējama.

Jebkura ginekoloģiska kaite ietekmē reproduktīvo funkciju, taču šī patoloģija ne vienmēr ir šķērslis ieņemšanai. Operācija erozijas noņemšanai tiek veikta dažāda vecuma meitenēm, tostarp pusaudžiem. Sarkanās zonas cauterizācija tiek veikta dažādos veidos:

• strāva;
• ķimikālijas;
• lāzers.

Mūsdienu medicīna ļauj atbrīvoties no šīs slimības praktiski bez sekām. Tāpēc sievietes, kas cieš no erozijas, var plānot grūtniecību. Tomēr grūtniecības periods sarkanā plankuma klātbūtnē dzemdes rajonā neiztiks bez komplikācijām.

Fakts ir tāds, ka deviņus mēnešus dzemdes kakls ražo aizsargājošas gļotas, kas aizsargā bērnu no infekcijas. Erozīvs orgāns pilnībā netiek galā ar šo aizsargfunkciju. Turklāt šīs patoloģijas savlaicīgas ārstēšanas trūkums ir pilns ar vēža audzēja rašanos iegurņa zonā.

Pēc erozijas cauterizācijas jūs varat paļauties uz normālu grūtniecības gaitu. Neaizmirstiet, ka tas var izraisīt dažādas komplikācijas, tāpēc labāk to ārstēt pirms ieņemšanas plānošanas.

Topošā māte, kas iepriekš cieta no šīs slimības, regulāri jānovēro pie ārsta, kurš arī noteiks ieņemšanas laiku pēc cauterization procedūras.

Vai pēc procedūras ir iespējams iestāties grūtniecība

Dzemdes kakla bojāto audu noņemšana nav šķērslis olšūnas apaugļošanai. Ievērojot visas medicīniskās receptes, augļa attīstība pēc cauterization notiks bez komplikācijām. Šīs procedūras laikā tiek iznīcinātas visas patoloģiskās šūnas. Tāpēc teorētiski pēc dzemdes kakla erozijas ārstēšanas var iestāties grūtniecība.

Tomēr ne viss ir tik vienkārši. Jā, operācija palīdzēs atjaunot orgāna aizsargfunkciju, taču, lai grūsnības periods noritētu normāli, sievietei ir jāievēro vairāki nosacījumi.

Pirmkārt, uzreiz pēc operācijas nav iespējams plānot ieņemšanu, jo patoloģisko šūnu izņemšanas vietā parādīsies brūces. Jums jāgaida, līdz tie pilnībā izārstēs.

Otrkārt, atveseļošanās periodā jums būs jāatturas no dzimumakta. Fakts ir tāds, ka sekss pēc erozijas var izraisīt sieviešu dzimumorgānu infekciju. Tad brūču dzīšanas process apstāsies.

Grūtniecības iestāšanās pēc dzemdes kakla erozijas cauterization dažreiz nav vienkārša. Slimības ārstēšana izraisa dzemdes kakla gļotu sekrēcijas procesa traucējumus, kas veicina spermas iekļūšanu nobriedušā olā.

Cauterizācijas procedūras laikā var tikt ievainots endometrijs. Ja šis dzemdes slānis ir bojāts, tad olšūna tai nepiestiprinās pareizi. Šādas koncepcijas rezultāts būs spontāns aborts vai ārpusdzemdes grūtniecība.

Erozijas cauterizācija ar strāvu

Šī ārstēšanas metode sastāv no skarto dzemdes audu zonu noņemšanas, izmantojot strāvu. Tās medicīniskais nosaukums ir elektrokoagulācija.

Šī metode tiek uzskatīta par visbīstamāko. Ārsti neiesaka sievietēm, kas nav dzemdējušas, lai cauterize eroziju ar strāvu.

Elektrokoagulācijas briesmas slēpjas faktā, ka skartās ādas noņemšanas laikā var “pieskarties” arī veselam epitēlijai. Tā rezultātā dzemdes zonā parādās rētas, kuru sadzīšana novērš ieņemšanu un normālu grūtniecības gaitu.

Dzemdes kakla stāvoklis pēc elektrokoagulācijas atstāj daudz vēlamo. Orgānu audi ir iekaisuši un bojāti. Uz tā izveidotās brūces dziedē ilgi un sāpīgi.

lāzers

Lāzera stara iedarbība, lai noņemtu bojāto dzemdes kakla kanāla daļu, ir visdrošākā. parādīts sievietēm reproduktīvā vecumā.

Rētaudu veidošanās risks pēc pakļaušanas dzemdei ar lāzeru tiek samazināts līdz minimumam. Šādas koagulācijas laikā tiek noņemtas tikai patoloģiskās šūnas. Tad erozija pazūd.

Atveseļošanās periods pēc šādas operācijas ir diezgan īss, tāpēc paciente var ātri iestāties grūtniecība.

radio viļņi

Radioviļņu koagulācija un kriodestrikcija palīdz atbrīvoties no erozijas bez saskares. Šādas ārstēšanas metodes ietver dzemdes kakla gļotādas pakļaušanu augstas frekvences radioviļņiem (radioviļņu koagulācija) vai šķidrā slāpekļa iedarbībai (kriolīze).

Kas attiecas uz veselām šūnām, šādu operāciju laikā tās netiek ietekmētas. Galvenās radioviļņu koagulācijas priekšrocības:

• atveseļošanās periods - 2 mēneši. Pēc šī laika jūs varat plānot grūtniecību;
• operācija ir absolūti nesāpīga;
• grūtniecības periods paies bez komplikācijām.

Ar ķīmisko koagulāciju

Šāda koagulācija tiek veikta, izmantojot īpašas ķīmiskas vielas, kas iedarbojas uz skartajām epitēlija zonām. Veselas dzemdes kakla šūnas nav bojātas.

Tiem, kas vēlas grūtniecību pirmajā mēnesī pēc erozijas ķirurģiskas ārstēšanas, ķīmiskā koagulācija nav ieteicama. Iemesls ir ilgs atveseļošanās periods - no 4 līdz 6 mēnešiem.

Ķīmiskā ietekme uz sieviešu reproduktīvo orgānu ir saistīta ar recidīvu iespējamību. Augļa iznēsāšanu var sarežģīt erozijas atkārtota parādīšanās. Pēc cauterization ir iespējams arī izkļūt no maksts ar asiņainiem izdalījumiem.

Ginekoloģiskās patoloģijas ārstēšana šādā veidā ir indicēta tikai sievietēm, kas nav dzemdējušas.

Mēs noskaidrojām, ka grūtniecība pēc erozijas ārstēšanas ir reāla. Tomēr, lai izvairītos no iespējamiem riskiem, ieņemšana jāplāno vismaz 1 mēnesi vēlāk, tas ir, pēc atveseļošanās perioda beigām.

Ārsti stingri neiesaka dzemdēt, ja dzimumorgānu rajonā ir sarkans laukums.

Lai grūtniecības un dzemdību stadijā pēc ķermeņa atjaunošanas nebūtu problēmu, jums jāieklausās šādi padomi:

1. Nelietojiet tamponus pirmajās deskvamācijas dienās. Dodiet priekšroku paliktņiem.
2. Izvairieties no jebkādām fiziskām aktivitātēm. Pirmajā mēnesī pēc koagulācijas ir ieteicams gultas režīms.
3. Jums būs jāatturas no dzimumakta.
4. Atteikties apmeklēt saunu vai vannu. Nav ieteicams arī uzņemt karstu vannu.
5. Ir aizliegts lietot zāles, kas satur aspirīnu.
6. Ievērojiet veselīgu uzturu.
7. Aizsargājiet sevi no stresa un nemiera.

Mēs nedrīkstam aizmirst, ka grūtniecība pēc erozijas ārstēšanas ir iespējama tikai pēc atveseļošanās stadijas pabeigšanas.

Kā notiek grūtniecība pēc erozijas ārstēšanas

Tā kā pēc sarkanās zonas cauterizācijas audu atveseļošanās notiek lēni, pirmajā pēcoperācijas mēnesī nav ieteicams plānot grūtniecību.

Ja visu brūču dzīšana nav pabeigta, tad bērna piedzimšanas stadijā var rasties komplikācijas.

Pēc koagulācijas sieviete var kļūt par māti, ja viņas dzemdes kakls atkal sāk izdalīt aizsargājošu gļotu. Pretējā gadījumā bērns, atrodoties dzemdē, var tikt inficēts.

Dzemdības pēc dzemdes kakla erozijas cauterizācijas noritēs bez komplikācijām, ja sieviete ievēros ārstējošā ārsta ieteikumu, pēcoperācijas periodā necēla svarus un izvairīsies no stresa. Bet, lai novērstu reproduktīvās funkcijas traucējumus nākotnē, ir svarīgi regulāri iziet pārbaudi pie ginekologa. Pirms plānošanas mātei sievietei, kurai nesen veikta sarkanās zonas cauterization, noteikti vajadzētu apmeklēt šo speciālistu.

Grūtniecība un dzemdes kakla vēzis agrīnā stadijā

Noskaidrojām, ja erozija nav laikus cauterized, tad ir iespējama onkoloģiskā procesa attīstība. Patoloģisku šūnu augšana bieži noved pie vēža audzēja veidošanās.

Sākotnējā slimības attīstības stadijā vēža šūnām vēl nav bijis laika iebrukt, tas ir, iesūkties pamata audu virsmā. Audzējs attīstās ļoti lēni.

Prognoze dzemdes kakla vēža ārstēšanai sākotnējā stadijā ir labvēlīga tikai ar savlaicīgu diagnostiku.

Saskaņā ar medicīnisko statistiku, 90% gadījumu ir iespējams atbrīvoties no šīs slimības bez negatīvām sekām.

Maldās meitenes, kuras uzskata, ka šīs patoloģijas sākotnējā stadijā bērnu var ieņemt bez riska. Gandrīz 100% gadījumu slimība novērš normālu grūtniecības gaitu. Visticamāk, ka sievietei ar NMS pirms otrā trimestra būs spontāns aborts.

Ginekoloģiskās patoloģijas klātbūtne nav teikums. Pēc atvieglojuma sieviete atsāk reproduktīvo darbību. Ar savlaicīgu slimības diagnozi un tās veiksmīgu novēršanu jūs varat paļauties uz normālu dzemdību bez komplikācijām.

Raksts pēdējo reizi atjaunināts 07.12.2019

Dzemdes kakls reproduktīvajā sistēmā vienlaikus veic vairākas funkcijas - barjeru, kas novērš infekcijas ieviešanu, nodrošina spermatozoīdu transportēšanu un apaugļotas olšūnas implantāciju dzemdes sieniņā, kā arī notur augli grūtniecības laikā. Tāpēc spēja palikt stāvoklī, izturēt un dzemdēt bērnu ir atkarīga no dzemdes kakla stāvokļa. Viena no tās biežākajām patoloģijām ir erozija, ko ārstē ar cauterization. Sievietes interesējas par to, vai pēc dzemdes kakla erozijas cauterizācijas ir iespējama grūtniecība un kā šāda operācija ietekmēs dzemdības.

Dzemdes kakla erozija ir gļotādas defekts, kura klātbūtnē:

• tiek traucēta gļotādas sekrēta sintēze un īpašības;
• palielinās infekcijas ievešanas risks dzemdes dobumā;
• ievainoti audi nevar pilnībā veikt bloķēšanas funkciju, šo procesu pavada kakla muskuļu pavājināšanās, tāpēc pastāv augsts priekšlaicīgu dzemdību vai spontāna aborta risks.

- nevēlama kombinācija, jo pacientēm var būt problēmas ar ieņemšanu vai grūtniecību. Patoloģiju pavada:

1. Maksts un dzemdes kakla kanāla pH pārkāpums. Parasti šis rādītājs makstī ir vidēji 4,0-4,2, bet dzemdes kakla kanālā - 6,4-8,0. Ar patiesu nekomplicētu eroziju - 5,0. Ja to sarežģī bakteriāla infekcija, tad indikators vēl vairāk pāriet uz skābes pusi. Jo skābāka ir vide, jo zemāka ir spermatozoīdu kustība.
2. Hormonālā nelīdzsvarotība - tas var būt erozīvu perēkļu veidošanās cēlonis vai sekas, kas negatīvi ietekmē ieņemšanas un grūtniecības iespējamību.
3. Mikrofloras izmaiņas - katram pacientam ar dzemdes kakla patoloģijām ir izmaiņas ne tikai esošajā mikroflorā, bet arī augsts potenciāli bīstamo mikroorganismu - vīrusu, sēnīšu, baktēriju - iespiešanās līmenis.
4. Samazināta vietējā un vispārējā imunitāte.

Šīs izmaiņas ir bīstamas ne tikai plānojot ieņemšanu, bet arī grūtniecības laikā, tāpēc erozīvus perēkļus ieteicams ārstēt jau iepriekš, pirms pāris plāno ieņemšanu.

Dažādu terapiju pamatojums

Ja patoloģija tiek atklāta sievietēm, kuras nav dzemdējušas, ārsti var ieteikt narkotiku ārstēšanu. Šī metode ļauj novērst cēloņus, paātrināt epitelizāciju, nekaitējot kakla struktūrai. Veicot zāļu terapiju, zāles lieto ne tikai vietējai darbībai (maksts tabletes, svecītes, ziedes), bet arī sistēmiskas. Tie var negatīvi ietekmēt augļa attīstību un veidošanos. Tāpēc pirms grūtniecības tiek veikta konservatīva ārstēšana.

Skarto audu iznīcināšanas metodes - DETC, kriodestrukcija, lāzera iztvaikošana - sievietēm, kuras nav dzemdējušas, tiek veiktas tikai saskaņā ar indikācijām:

• ar ievērojama izmēra un dziļuma perēkļiem;
• ar konservatīvās ārstēšanas neefektivitāti;
• ar ļaundabīgu patoloģiju attīstības risku.

Pēc erozijas cauterizācijas var iegūt rētas, kas samazina kakla elastību un neļauj bērnam brīvi iziet cauri dzemdību kanālam. Tāpēc eksperti iesaka sievietēm, kuras nav dzemdējušas, pēc dzemdībām cauterizēt perēkļus.

Bieži vien ar iedzimtu eroziju tiek izmantota gaidīšanas taktika. Ja nav komplikāciju, tas var pāriet pati no sevis ķermeņa fizioloģiskās pārstrukturēšanas rezultātā grūtniecības laikā.

Ja erozija tika konstatēta grūtniecei, tad viņas ārstēšana tiek atlikta uz vēlāku laiku - periodu pēc dzemdībām, jo ​​manipulācijas var izraisīt dzemdes kontrakcijas un spontāno abortu stimulāciju. Erozijas cauterizācija grūtniecības laikā netiek veikta, pēc dzemdībām viņi gaida vismaz sešus mēnešus, lai veiktu iznīcināšanu.

Grūtniecības iespēja pēc cauterization

Erozijas cauterizācija pirms grūtniecības ir vispiemērotākā iespēja, īpaši, ja tam ir norādes. Bet lielāko daļu sieviešu uztrauc jautājums, vai pēc erozijas cauterizācijas ir iespējams iestāties grūtniecība? Eksperti saka, ka vairumā gadījumu erozija nav šķērslis ieņemšanai un vēl jo vairāk pēc tās novēršanas.

Tomēr ārsti iesaka atlikt grūtniecību pēc erozijas, jo atveseļošanās periodā dzimumakta laikā pastāv infekcijas un gļotādas ievainojumu risks. Pēc cauterizācijas veidojas krevele, zem kuras notiek audu reģenerācijas process. Tas aizsargā jaunos audus no bojājumiem un infekcijām. Tās integritātes pārkāpšana pirms jaunās gļotādas pilnīgas izveidošanās ir kontrindicēta!

Pēc dabiskās stupas noņemšanas ir nepieciešams zināms laiks, lai izveidotu nobriedušu epitēliju un atjaunotu dzemdes kakla funkcijas. Vai ir iespējams cauterizēt eroziju uzreiz pēc dzemdībām vai ir jāgaida noteikts laiks, speciālists izlemj pēc nepieciešamo pētījumu veikšanas.

Grūtniecības nosacījumi pēc cauterization

Kad pēc erozijas cauterizācijas var iestāties grūtniecība, ārstam jāatbild. Laiku ietekmē:

• perēkļu lielums un dziļums;
• cauterization metode;
• individuālais reģenerācijas ātrums;
• vienlaicīgu slimību klātbūtne;
• pacienta vecums;
• dzemdību un traumatisku ginekoloģisko manipulāciju skaits;
• hormonālais stāvoklis;
• vietējās un vispārējās imunitātes līmenis.

Minimālais dzimumatturības periods pēc dzemdes kakla erozijas ārstēšanas ir divi mēneši.

Bet katrai no iznīcināšanas metodēm ir tikai viņam raksturīgas sekas, kas nozīmē, ka rehabilitācijas periods būs atšķirīgs.

Diatermokoagulācija

Visvairāk "senā" ārstēšanas metode, kas tiek uzskatīta par novecojušu nopietnu dēļ blakus efekti. Augstas frekvences strāvas ietekmē patoloģiskā fokusa šūnas tiek iznīcinātas. Diatermokoagulācija neļauj regulēt cauterizācijas dziļumu un precizitāti, tāpēc var tikt ietekmēti arī veseli audi.

Šī dzemdes patoloģiju ārstēšanas metode ir traumatiska, pastāv rupju rētu veidošanās risks, kas novērš normālu dzemdes kakla atvēršanos un augļa atbrīvošanos. Tādēļ to neizmanto, lai ārstētu sievietes, kas nav dzemdējušas. To nevar izmantot dziļām erozijām, jo ​​pastāv augsts recidīvu risks.

Rehabilitācijas periods ilgst 2-3 mēnešus. Drošu ieņemšanu ieteicams atlikt vēl uz 3-5 mēnešiem, lai novērtētu cauterization procedūras efektivitāti un ļautu orgānam pilnībā atveseļoties.

Ķīmiskā cauterizācija

Metodes pamatā ir noteiktu ķīmisko vielu (skābju) spēja denaturēt šūnu proteīnus, tos iznīcinot. Zāles tiek uzklātas uz fokusu kolposkopa kontrolē, lai samazinātu veselīgu audu uztveršanu. Bojāto audu korozijas process var izraisīt dziļu defektu veidošanos, tāpēc metode netiek izmantota lielu eroziju ārstēšanai un nav parakstīta pacientiem, kuriem nav bērnu.

Lāzera koagulācija

Drošākā ārstēšanas metode, kurā triecienam uz defektu ir lāzera stars. Šai metodei ir vairākas priekšrocības:

• nav nepieciešama anestēzija;
• jūs varat pielāgot trieciena dziļumu un mērķi;
• dzīšana notiek bez izteiktām rētām;
• stars dezinficē un novērš iekaisumu, kas samazina komplikāciju risku.

Mazās traumas dēļ reģenerācijas process ir ātrāks, un pilnīga atveseļošanās ilgst no 4 līdz 6 nedēļām. Tā kā metode neietekmē dzemdes kakla audu elastību, tā ir piemērota sievietēm, kuras nav dzemdējušas.

Kriodestrukcija

Metode efektivitātes un drošības ziņā nav zemāka par lāzerterapiju. Triecienu iedarbojas šķidrais slāpeklis, kas samazina audu temperatūru līdz sasalšanas punktam. To veic arī video aparatūras kontrolē, kas samazina veselo audu bojājumu iespējamību. Atveseļošanās periods ir 4-5 nedēļas, pēc pārbaudes ārsts pastāstīs, cik ātri var plānot ieņemšanu.

Radioviļņu terapija

Erozijas ārstēšana ar radioviļņu iedarbību sākās ne tik sen, taču šī metode ir kļuvusi par progresīvu. Tam ir visas lāzera iztvaikošanas priekšrocības, tas nepaaugstina audu temperatūru, kas samazina rehabilitācijas periodu līdz 1-1,5 mēnešiem.

Argona plazmas ablācija

Jaunākā terapijas metode ir balstīta uz plazmas lāpas veidošanās procesu inertā gāzes argonā augstfrekvences elektromagnētiskā lauka ietekmē. Plazmas iedarbība ir bezkontakta, kas novērš gļotādas mehānisku ievainojumu un infekcijas risku. Ārsts var redzēt visu ietekmes zonu, izņemot veselo audu bojājumus.

Pēcoperācijas reģenerācijas simptomi (sāpes, diskomforts, izdalījumi) nav. Dziedināšana notiek bez rētu veidošanās, tāpēc šo metodi var un vajadzētu izmantot, lai novērstu eroziju sievietēm, kuras nav dzemdējušas.

Lai izmantotu jebkuru no šīm metodēm, atkopšanas periodā ir jāievēro noteikti noteikumi un ierobežojumi. Tas ir atkarīgs no tā, cik stingri sieviete ievēroja ieteikumus, kad ir iespējama grūtniecība pēc erozijas cauterization procedūras, kā arī iespējamība izturēt un dzemdēt bez palīglīdzekļiem.